问题七：听您这么说，不同人群的肩痛应对方式确实不一样。那在日常生活中，大家处理肩痛时，有没有一些常见的错误做法，不仅没用，还会加重病情?

胡静文：临床中许多患者肩痛加重，根源在于 “错误应对”，需警惕四种常见做法：

第一种：盲目锻炼

这是最普遍的错误，不少人认为 “肩痛 = 肩周炎，多锻炼就好”，便用力甩胳膊、爬墙、拉单杠。但若是肩袖损伤、钙化性肌腱炎，这类锻炼会加剧损伤 —— 肩袖撕裂后用力抬臂，会像 “拉破衣服” 一样扩大撕裂;钙化性肌腱炎因肌腱内有 “小石子”，剧烈锻炼会刺激炎症加重。

正确做法：先明确病因，肩周炎需在疼痛缓解后适度锻炼;肩袖损伤、钙化性肌腱炎早期以休息为主，炎症控制后再遵医嘱康复。

第二种：随便贴膏药、吃止痛药

肩痛后很多人优先贴膏药、吃布洛芬，虽能暂时止痛，却治标不治本还可能掩盖病情。如肩袖撕裂，膏药无法修复肌腱，长期拖延会加重病情;部分人对膏药过敏，易引发皮肤问题。长期吃布洛芬等止痛药，还会刺激胃黏膜，中老年人更易出现胃炎、胃溃疡。

正确做法：轻微疼痛可短期贴温和膏药(不超 3 天);疼痛明显或持续不缓解时，先就医明确病因，再遵医嘱用药，勿自行长期服药。

第三种：过度推拿按摩

不少人觉得 “肩痛是经络不通，按摩能打通”，选择 “大力推拿”“踩背”“掰肩膀”。但肩袖损伤者经大力按摩会加重撕裂;颈椎病患者被掰脖子，可能加剧椎间盘突出，甚至压迫脊髓致瘫痪。即便肩周炎，疼痛急性期过度按摩也会刺激炎症。

正确做法：仅肌肉劳损可轻柔按摩(如手掌揉肩背);肩周炎、肩袖损伤、颈椎病需经医生评估后，由专业康复师针对性按摩，忌盲目大力操作。

第四种：忍忍就过去了

很多人认为 “肩痛不是大病”，尤其年轻人觉得身体好可忍耐。但肩袖撕裂早期 “部分撕裂” 时，休息、用药、康复即可恢复;若忍耐可能发展为 “完全撕裂”，需手术且康复周期长。颈椎病引发的肩痛长期拖延，会加重椎间盘突出，出现手麻、头晕甚至影响行走。

正确做法：肩痛持续超 1 周，或影响睡眠、抬臂等日常生活，务必及时就医检查，切勿拖延