近日公布的英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)30年的最新数据,更加有力地证明了早期干预对于糖尿病治疗尤其是对心血管风险控制的重要性。该研究表明,如果从2型糖尿病确诊时就进行及早干预,控制好血糖,不仅能减少糖尿病并发症,而且对于心血管保护具有长期效应。
我国目前约有糖尿病患者3000万人,患病率为2%~4%,且20岁以下年轻人群的2型糖尿病患病率也有显著增加的趋势。糖尿病发病率的不断增长与现代人的生活方式密不可分。饮食热量过高、缺乏运动、吸烟等均是导致2型糖尿病发病急剧增加的因素。因此,对于已确诊为糖尿病的患者,要着力纠正代谢紊乱,保护胰岛功能,通过有效治疗来避免、缓解和遏制并发症的发生和发展。
据专家介绍,2006年由美国糖尿病学会(ADA)和欧洲糖尿病研究学会(EASD)联合发布的2型糖尿病治疗共识,及中国最新的2007年版糖尿病防治指南中,均把二甲双胍推荐为与生活方式干预共同开始的一线治疗药物。
大量循证医学证据证明,二甲双胍在控制并发症,尤其是心血管疾病等方面具有确凿的优势。著名的UKPDS研究共对5102例新诊断为2型糖尿病的患者进行了观察,旨在明确早期改善血糖控制或治疗方案是否能减低糖尿病并发症。该研究30年的最新观察数据显示,二甲双胍在早期改善血糖控制的同时,可降低27%的心血管死亡率,并对减少心血管风险具有后续效应。