问题十一：对于儿童肾病综合征，其病情转归和预后通常会有怎样的表现?李医生

李广：儿童肾病综合征的转归分为：①临床治愈：完全缓解，停止治疗>3年无复发;②完全缓解：血生化及尿检完全正常;③部分缓解：尿蛋白阳性<+++;④未缓解：尿蛋白≥+++;儿童肾病综合征的预后与肾脏病理类型密切相关：微小病变这绝大数对激素敏感，虽70%左右的患儿会有1-3次甚至多次复发，仍预后良好;而局灶节段性肾小球硬化仅约20%敏感，既往数据显示40%的患儿在10-15年发展至肾功能不全，预后不良。此外，肾病综合征的并发症，如感染、高凝状态、电解质紊乱、低血容量休克等，也可影响预后，部分患儿可因感染、血栓、休克而丧失生命。