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为啥有的人一到冬天大便不成形

来源:仲景健康网发布时间:2022/01/21
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 为啥一到冬天大便不成形
外感寒湿  脾胃虚弱  情志不畅
受访专家:上海市中医医院脾胃病科主任医师  孙永顺
《生命时报》记者  牛雨蕾
近日,不少读者来电咨询,为何一到冬天,大便经常不成形,需要就诊吗?本期,《生命时报》采访上海市中医医院脾胃病科主任医师孙永顺解答这一问题。
“大便不成形,首先要判断是真腹泻还是假腹泻。”孙永顺说,偶尔一次因吃多了凉性水果、蜂蜜等通便的食物后,出现大便不成形不算是真腹泻,不用特别理会。腹泻不仅有大便不成形的情况,还伴随着大便次数增多、腹痛腹胀等情况。其次,还要明确导致腹泻的原因,常见原因有细菌、病毒感染、食物中毒、寄生虫等。出现腹泻后,首先应到医院进行大便常规检查,如果确诊是因为细菌感染引起的腹泻,建议用抗生素治疗。如果是病毒感染导致的肠功能紊乱和腹泻,需要对症治疗。冬天是病毒性感染高发期,如诺如病毒、轮状病毒等都会在冬季高发。另外,孩子在冬天也容易受天气影响,又因为体质较弱而出现发热、腹泻等情况,需要及时治疗。但如果长期在冬季出现腹泻情况,就要考虑是否是其他问题。孙永顺解释,中医认为,腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻。急性泄泻包括外感寒湿导致的寒湿泄泻、外感湿热导致的湿热泄泻以及因吃东西导致的伤食泄泻。其中,湿热泄泻常在夏季多发。另外两种多在冬季发生。慢性泄泻则包括脾胃虚寒、脾肾阳虚、肝郁脾虚等。
 寒湿泄泻。常表现为头重如裹、四肢沉重、口腔黏腻,大多是因冬季外邪入侵体表,困伤脾胃,导致脾胃功能失调。脾胃功能失调后,就会出现大便失泄,也叫“湿阻肠道,传导失司”。对于寒湿泄泻,一定要散寒与祛湿并重,才能达到止泻目的。可以使用藿香正气散,方中的藿香可解表散寒,芳香化湿。
伤食泄泻。常表现为腹痛肠鸣、泻下粪便臭秽、泻后腹痛减轻,伴脘腹胀满、嗳腐酸臭、食欲不振等。冬季逢年过节,常有人会因为贪吃而伤食,继而出现腹泻情况,可以用保和丸治疗。
脾胃虚弱。这种情况一般病程较长,泄泻时轻时重或时发时止,大便稀溏,色淡无臭味,夹有不消化食物残渣,食后易泻。多因饮食不节、劳累过度、久病耗伤脾气所致,治疗核心是健脾益气,可用参苓白术散,能起到健脾益气的功效。存在脾胃虚寒的情况,如肚中常咕咕叫,人怕冷,还可用理中丸温中散寒。
脾肾阳虚。表现为五更泄泻、面色发白、腰膝酸软、腹中冷痛等症状,多因久病、久泻不止、其他脏腑的亏虚等损伤脾肾之阳引起。治疗可用四神丸温补脾肾、固涩止泻。
肝郁脾虚。表现为大便溏薄、少腹胀痛、情绪焦虑、食少纳呆、神疲懒言、体倦乏力等,多因情志不遂、郁怒伤肝,或饮食不节、劳倦太过等引起。治疗应使用痛泄药方,能起到抑肝扶脾的功效。
此外,日常饮食也要注意。严重的急性腹泻、呕吐需要禁食。一般情况下,需进流食或半流质饮食,不吃刺激性食物,如辣椒、咖啡、烧烤等;不能吃难消化的食物,如芹菜、韭菜、红薯等;不吃助泄食物,如芝麻、核桃、蜂蜜等。肠胃受伤后,需要让它得到足够休息。

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