仲景养生 传统养生方 玉屏风散

来源:仲景健康网发布时间:2014/04/14
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    由宛西制药冠名播出的“仲景养生”栏目在河南电视台新闻频道重磅推出“传统药方专辑”,节目邀请省内中医药专家为大家讲解传统名方在现代社会防治疾病中的实际应用。通过生动有趣的讲述,使人们能快速理解这些名方的适应症和应用范围,让人们日常的养生保健变得有方可依,有的放矢。

本篇文章和大家分享传统名方专辑第二集——玉屏风散,由河南中医学院的副教授程传浩博士主讲。

主持人:观众朋友大家好!欢迎收看今天的《仲景养生》节目。上次节目中程老师给我们介绍了传统药方“生脉饮”的用法,很多观众朋友听了,相信都会觉得非常的实用。今天我们就来介绍另外一个传统药方——“玉屏风散”。说实话我经常做养生类节目,这个方子我听到的特别的少,这究竟是一个什么样的方子?它来源于哪呢?

程传浩:我们平常说某人的免疫力低下,这个方啊,就是一个扶正、提高免疫力的方剂。

主持人:扶正?是不是就是我们平常说的扶正气?

程传浩:对,就是扶正气。很多情况下,免疫力低下,容易感冒,这一类症状,用这个方来进行治疗。

主持人:那我觉得还是特别实用的。因为我听说,中医里面讲有一句话,叫做“正气存内,邪不可干”。那么提高免疫力就是我们面临的一个非常重要的事情。这是一个什么样的一个方子?有什么样的用法呢?我们接下来详细的介绍一下。
主持人:关于玉屏风散,我们首先要了解它的药物组成,对不对?

程传浩:对!玉屏风散它的药物组成特别简单,只有三味药物。

主持人:你曾经说过,越经典的就越传统。药总是非常少。

程传浩:对,非常简单。这个方子的三味药物一个是黄芪,另外还有防风,白术。

主持人:你讲到玉屏风散特别适合现代人,为什么呢?因为有提高免疫力这样一个功效。

程传浩:对!这个方主要是治疗气虚。

程传浩:气虚呢,又源于体表的气,叫做卫气。中医里面提到气,有元气,有真气,五脏六腑都有气,那么运行于体表的气就叫卫气。卫就是防卫、保护的意思。那么人体卫气它有几个功能,第一个功能就是用来温煦体表,身体之所以不觉得冷,那是因为卫气在发挥作用。

主持人:嗯,那就是我们所说的体温。维持体温的这股气。

程传浩:对。另外一个方面他的功能就是“司开合”。
 
程传浩:所谓“司开合”就是指出汗。这个汗孔或者腠理,它的开和闭也是靠正常卫气的功能来主持的。那么第三个功能就是防卫外邪侵犯。卫气虚弱的情况下,这个病人几个症状都可以出现。第一个问题就是经常汗出,中医有句话叫做“阳虚自汗,阴虚盗汗”,晚上睡觉大量的汗出,实际上叫做盗汗,是阴虚的一种表现。那么白天活动的时候,或者往那一坐,身上那个汗不停的往外出,这个就是阳虚。

主持人:特别是冬天。有的人不活动还好,一活动就大汗淋漓,而且止不住的出。

程传浩:别人都不出汗,就你出汗。这就可以判断,你不正常了。还有一点,就是卫气它的根是在哪?它的根是在肺,是在胃。所有的气都是在胃里面化生出来的。脾胃为气血生化之源。一般这类病人还伴随有脾胃虚弱这个表现。比如说,面色不好。气虚的病人一般的表现就是面色黄白,萎黄,没有光泽。

主持人:其实中医里面,有很多这样的词语,都像这种卫气是一样的。它确实存在,而且功能非常大。可是我们看不见,也摸不着。卫气我能不能形象一点说,它就像一个钟罩一样,保护着我们身体。

程传浩:对。它就是抵御外邪侵犯的第一个途径,就是我们现在所说的免疫力。

主持人:说免疫力我们大家就会形象地想象到是一个什么样的情况。

仲景牌六味地黄丸,滋阴补肾。用于头晕耳鸣、腰膝酸软、遗精盗汗。

程传浩:我们中医上所讲的“正气存内,邪不可干”,邪气所腠,其气必虚。那么这个气一般还是偏重于卫气。卫气主要是抵抗外来的邪气,你比如外界的风、寒、暑、湿、燥、火。各种六淫之邪,容易侵犯人体,这是人体的第一道屏障。如果屏障虚弱,那么这个外邪很容易侵犯过来。那么这个人最突出的表现就是容易感冒,容易感染。

程传浩:我们在这种情况下,应该怎么来治疗呢?就是固下他的根本,就是补一下脾胃,脾胃足了,这个气才有后劲,才能往体表走。另外一个方面就是固一下表,增强他固护的能力。一个方面是止汗,另外一个方面就是防止外邪来侵犯。

主持人:就是说做好了这些工作,就相当于提高了人体的免疫力。

程传浩:对。那么这个病人他感染、感冒机会就少一些。|

主持人:接下来我还有个疑问,为什么这三味药能够起到固我们卫气的作用?它的药理是什么呢?

程传浩:这个方子里君药也就是说起最重要作用的是黄芪,黄芪是补气的,它被称为补气药之长。常见的补气药有黄芪、人参、白术、山药、甘草等。人参主要补元气,黄芪侧重补“三焦”之气。就是上焦的心肺,中焦的脾胃,下焦的肝肾,它都可以补。气是从脾胃里面生出来传到肺,通过肺的呼吸功能又传送到全身各个区域。可以由内达外。所以很多人看病都喜欢用黄芪,虚的时候喜欢用黄芪。

程传浩:黄芪还可以针对病里面另外一个表现,那就是自汗。我们日常生活中有很多病人,容易出汗,包括盗汗的时候,也用黄芪,黄芪大量的煎煮之后喝水,喝完之后就会发现汗很快就减下去了。

主持人:有的人会不明白,生活当中出点汗,盗点汗有什么伤害呢?

程传浩:经常的出汗,盗汗,如果说气虚的情况下,病人的免疫力就低下。

程传浩:这种病的话非常容易感冒,比如说正常情况下,一年感冒一次两次,结果他呢,一个月感冒一次,发烧一次,频繁的发生,就比较麻烦。

程传浩:黄芪就是补气固表止汗的药物。然后再看另外一个药物,白术。

程传浩:白术这个药物,也是补气的药物,但是,它是偏重于补脾,补脾胃之气。脾的功能,它有一个特点就是,喜燥恶湿。脾,它要健运,不喜欢被湿气蒙住挡住,这个药物的作用就是健脾燥湿,脾经的专药。脾补了之后,黄芪再向外发散,往外补的时候力量就更强了。这是两个药物配合在一起的。再看第三个药物防风。就是防止风邪侵犯的。

主持人:这个名字起的直白。

程传浩:中药的名字都不是白起的,它一定有它的道理。防风,比如说身上受风了,身上怕风,比如说电扇一吹,别人觉得很凉快很舒服,他说不行,必须马上关掉。

主持人:中医里面的小风叫做虚邪贼风,一受了,就容易生病,感冒,或者风湿性关节炎都出现了。

程传浩:所以说虚邪贼风避之有时,所以要避风。防风,就是祛风的,这个方里面用防风,有两个目的,第一个目的,容易受风,体虚,用黄芪和白术健脾补气,有风的时候,在扶正的情况下再祛邪气。

主持人:这三味药放在一起不是没有道理的,每个都有每个的功效,比如说有的是将军,有的是侍卫,有的是看守。

程传浩:防风的另外一个功能,和黄芪配合在一起能够增强黄芪的功效。|

主持人:就是有点助推的作用。

程传浩:这两个药物合在一起,就不是一加一等于二的问题,是一加一大于二。这是中药配伍的一个原理。

主持人:接下来我想问老师一个非常实际的问题,道理我们知道了,这个药方,玉屏风散确实有用,那么在生活当中什么情况下用?怎么去运用?

程传浩:这个方的运用有几个方面,第一,用来治疗气虚自汗。比如说,特别容易出汗,觉得特别虚,随便一运动就出汗。
主持人:但是有这种情况,生活当中有许多人特别胖,就容易出汗,这算是自汗么?

程传浩:这种情况也算自汗。肥胖的人胃表容易不固,但是一定要区别另外一种情况,体内湿热,它是湿症不是虚症,也会出现一种自汗。

主持人:所以说,生活中还不能只要一出汗就拿这三味药来用,得排除湿热这种情况。

程传浩:像这种自汗,它有倦怠乏力,精神不振,面色黄白,没有光泽的症状,在这个情况下,喝这个药,治疗这种自汗的现象。第二,治疗虚人容易感冒。这种情况下,不是在感冒的情况下用这个方治,而是平时调理。

主持人:也就是说不是只在感冒的时候才用,而是平时服用调理,把身体强壮起来,不让这种情况出现。

程传浩:就是预防,防止再次感冒。怎么防止?就是增强胃表。防止风邪的侵犯,首先提高自身正气的能力。第三,用于治疗慢性支气管炎缓解期调理;及哮喘、鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎(头痛)、扁桃腺炎的调理。也是用于调理。

主持人:这个方子运用的还是挺广泛的。如果提高了免疫力,不止是这几种疾病,很多疾病都没有了。

程传浩:很多疾病主要是正气不足,主要是胃表之气,不能够固护的情况下就可以用这个方,平时调护。

主持人:那接下来我们就来看看这个方怎样来操作了。先说黄芪吧,君药。黄芪的选择的时候要注意哪些呢?

程传浩:黄芪这味药,尽量要去正规的医院或者药店里买,现在有很多假药,从形状上、气味上和它都是非常类似,比如说用棉花根,把它切成饮片,拿来假冒,需要大家留意一下。

主持人:对!大家还是要到正规的渠道去买药材,因为黄芪好像也没什么特别的味道。

程传浩:对,这个需要专业的药师才能够鉴定的。

程传浩:白术和苍术长得非常类似。唯一不同的是白术这个颜色是白的,苍术是黄色的。

主持人:那么,如果我们有了这三味药材,具体应该怎么来操作,我们请上专业的药剂师来给我们演示一下,有请。

程传浩:这个方子有三种药材,我们可以都先取12克。|

主持人:这个12g也是一次的用量对吧?

程传浩:也是一天的用量。我们古人呢,他们用方的量非常小,现在也是常规用量一般也就是9g~12g之间。

主持人:其实用12g的话,一次一天的用量,打出来也没多少,对不对?

程传浩:对。

主持人(拿着一片黄芪):这个一片就够了,因为很多市面上的黄芪没有这么大。

程传浩:市面上是比较小的,把它切成一片一片的。

主持人:嗯,到底是大的好还是小的好?

程传浩:当然大的好。

主持人:这样的话,每一种药材都是12g,然后就把它们掰碎,进行打磨就可以了,对吗?

程传浩:对。

主持人:我们来看一下打磨之后出来的一个效果是什么样的?算是这个散剂。

(打磨以后)主持人:哎,这就算是好了,是吗?

程传浩:对。

主持人:其实,如果说您想做玉屏风散,自己家里面没有这个器械的话,可以拿到药房里去做就可以了哈。

程传浩:对,或者家里面有料理机的话也可以。

主持人:给大家展示一下,这个散剂的状态,其实也并没有特别的碎。

程传浩:对,这个还是要煎煮的,所以说没有打磨很碎。它是打磨这么碎以后,然后把它们放到水里面煎煮,煎煮以后用上面这个汁就好了,下面澄一下,那个渣就不要了。

主持人:我明白了,其实打成散还是要煮一下,这样它的功效会散发的更快一些。

程传浩:对,这样的话更容易融到水里面去。

主持人:那这种散剂已经这么碎了,直接这么煮吗?

程传浩:嗯,直接煮就可以了。

主持人:那么要煮多久?

程传浩:这种散剂不需要太多时间,一般煮20分钟就可以了。

主持人:然后这个服用方法上呢?

程传浩:服用方法和一般服用中药中成药是一样的,一般一天都是两次或者三次就可以,在饭后服用最好。

主持人:每天都要服用吗?

程传浩:对,每天都要,因为它是预防的,所以一般服用的疗程大概是一个月左右。

主持人:要服用一个月呢,这可能说它这个方子药效并没有特别的强,需要慢慢地渗透到我们的身体当中。

程传浩:对,如果说单独的止汗,这个来的非常快,但是如果是预防,过敏性鼻炎啊,哮喘啊,慢性支气管炎啊,这个是需要长期服用。

主持人:嗯,服用一个月,当然这个可以去咨询医师,看看怎么样去服用更合适一些,我觉得还是对症比较好。

程传浩:对,可以在医师的指导下,相应的加重方里面的用量。身上怕冷的时候,防风就要加的多一些,如果汗多一些,黄芪就要多加一些,脾胃不好,就用白术多一些。

主持人:好,这个方具体怎么来用我们已经了解清楚了。最后一个问题就是生活中有没有什么情况是不适合用这个方子的?

程传浩:这个方整体来讲还是偏温的,所以说阴虚的病人还是不太适合用的。

主持人:就是除了阴虚的病人,其它还是可以根据自己的情况来选用这个玉屏风散对吧?

程传浩:对。

主持人:好了,这就是我们要给大家介绍的玉屏风散的功效以及运用的方法了。在生活中,我们还是建议您咨询医师看看自己的身体是不是适合,然后再来选用这个提高免疫力的方剂,感谢您收看我们的节目,再见!
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