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望闻问切:治疗咳嗽前先治痰
来源:仲景健康网
发布时间:2012/09/04
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秋季天气转变较快,大家一会面对寒气袭人的冷秋,一会又得面对炎热如夏的秋老虎,因此总会发生感冒咳嗽现象。大家在治疗咳嗽的时候只会买药吃,殊不知,治疗咳嗽前先治痰,根据吐痰现状判断健康问题。
为何多痰患者用祛痰止咳药才有效?因为,如果痰液潴留在体内,不仅会使病原体在呼吸道内生长繁殖,导致炎症的恶化,还会阻塞支气管,发生缺氧、呼吸困难等情况。不过用药要禁用中枢性镇咳药,不然可因抑制咳嗽反射而引起痰液阻塞,加重病情,甚至发生窒息。选择祛痰或化痰的止咳药也要根据痰液的性质选用。
治疗咳嗽先看吐痰1、痰液灰白痰液为灰白色粘痰时,除治疗原发病外,可选用复方棕色合剂,成人每次10毫升,每日3次,小儿酌减。该药有止咳、化痰的功效。也可用氯化铵,但氯化铵可引起恶心、呕吐、胃痛等刺激症状,因此,该药宜饭后服用,肝肾功能不全及胃溃疡患者慎用。也可加用盐酸溴已新(必嗽平),每次16毫克,每日3次,儿童每次4~8毫克,每日2次。有恶心、胃部不适感,胃溃疡患者慎用。中药止咳祛痰制剂有蜜炼川贝枇杷膏等,每次10毫升,每日3次(因含糖量较高,糖尿病患者禁用)。
治疗咳嗽先看吐痰2、如果痰液稠厚痰液稠厚难以咳出时,上述化痰药无效时,可选用乙酰半胱氨酸(痰易净),该药可使痰中黏蛋白分解,从而使痰液变得稀薄,易于咳出。该药为喷雾型,10的溶液成人每次13毫升,每日2次,儿童则应在医生指导下做气管注入。它的不良反应有恶心、呕吐、支气管痉挛,故支气管哮喘患者禁用。另一种止咳药吉诺通,每次30毫克,每日3次。这两种药物除了能使痰液变稀外,还能促进纤毛运动及保护支气管黏膜,是目前最理想的祛痰药。
治疗咳嗽先看吐痰3、如果痰液黄绿痰液为黄色或绿色脓液时,说明伴有感染,故除选用止咳化痰药外,尚需添加抗生素。有条件者需要到就诊,并送痰培养检查。痰培养阳性者再按药物敏感试验的结果选择抗生素治疗,痰培养阴性者则根据平常所用药物的有效性,选用抗生素抗感染。同时应加强体位引流,如拍背等。
另外,吐痰要有正确方式,不要在痰液刺激气道咽喉时被动地将痰咳出,吐痰要主动一些。先用鼻深吸气,然后放松用嘴呼气,重复1~2次,再深吸气,在吸气末收缩腹部用力咳嗽。同时为使咳嗽更加有效,可以喝一杯热饮,湿化痰液,因为充足的水分可以使痰液变稀,从而更易咳出。
专家提醒,大家不要随地吐痰,痰中带病菌,请妥善处理,切莫把疾病传染给他人。
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