问题三：既然睾酮这么重要，那男性从多少岁开始下降?下降的速度和程度受哪些因素影响?为什么有的人症状重，有的人却没什么感觉?

王祖龙：男性睾酮从三十岁左右就开始下降，但早期下降很慢，每年大概百分之一到二。到了四十岁以后，下降速度会加快一些，五十岁以后更明显。但不是所有男性都下降得一样快。影响下降速度的因素有很多：肥胖，尤其是腹部肥胖，会把睾酮转化成雌激素，让睾酮更低;长期熬夜、睡眠不足，会影响睾酮的夜间分泌高峰;压力大、焦虑抑郁，会升高皮质醇，抑制睾酮合成;缺乏运动，尤其是缺乏力量训练，肌肉少了，睾酮也会降;某些药物，比如糖皮质激素、阿片类止痛药，也会抑制睾酮。

所以为什么有人症状重、有人症状轻，除了基因差异，很大程度上跟生活方式有关。

不良习惯：第一是长期熬夜。第二是嗜酒贪凉、饮食油腻。第三是久坐不动。第四是压力过大、情绪压抑。第五是盲目进补、过度房事。