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只要对证，男士也可以服用逍遥丸

来源：仲景健康网发布时间：2022/09/07

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逍遥丸是千年古方，虽然药物平淡无奇，但配伍精当，作用广泛，在临床应用于多种系统的疾病。但现今有一种错误观念，将其视为妇科圣药，局限了其多方面药理作用发挥。从本方组方思路可以分析其在临床有许多用武之地，决不能轻视。

逍遥丸由柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜组成。除炙甘草用半两外，柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓药各为一两，捣为粗末，每服二钱（6g），水一大盏，烧生姜一块切破，薄荷少许，同煎至七分，去滓热服，不拘时候。本方具有调和肝脾，疏肝解郁，养血健脾的功效，主治肝郁血虚脾弱证，广泛用于两胁疼痛，头晕目眩，口燥咽干，神疲食少，或月经不调，乳房胀痛，脉弦而细的病症。临床常用于治疗慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、经前期紧张症、乳腺小叶增生等疾病而属于属肝郁血虚脾弱的证型者。可以说本方是通利气机，调和肝脾，畅达三焦的良方。

人身脏腑和调才能保证气血通畅，所以调气血贵在和调脏腑间的关系。逍遥丸就是针对机体出现肝郁、脾虚、血虚三方面病理因素的有效配方。不管是哪一系统的疾病只要出现上述核心的病理环节，都可以参考使用本方或以本方化裁治疗，这是中医学异病同治，也是治病求本的思想体现。从肝、脾两大经络的循行范围，脏腑间的制约平衡关系以及在病理情况下的相互影响作用，我们更能进一步理解中医学所强调的整体辨证组方的重要意义所在。所以中医学治法理论有复杂的理论层次和实践经验为依托，决不是简单的对症治疗和多种方法配合的综合治疗。

在肝郁脾虚的基础病理情况下，疾病发展会呈现出多种变化和个性特点。如果以上焦病变为突出特点的可见有头晕或昏沉，耳鸣，目赤，咽部不利等症状。大多情况下相关检查未见异常，但症状持续日久不解，此为肝阴不足致肝火上行的现象。其基本的病理形成因素符合逍遥丸的组方原理。

如果以中焦病变为突出者可有口苦口干，胸闷，两肋胀痛，胃脘胀饱，嗳气，返酸，少腹疼痛、便秘或腹泻，因为《灵枢》中记有：“足厥阴之脉，过阴器，抵小腹。”，“肝胀者，胁下满，而痛引小腹。”《素问》中也有：“厥阴之厥，则少腹肿痛，腹胀，泾溲不利” 的论述。这是肝脾间平衡关系紊乱的常见表现，调和肝脾莫妙于逍遥丸之配伍。方中当归芍药，益荣血以养肝，白术、茯苓、甘草补气健脾，柴胡疏肝解郁。

如果以下焦病变为突出者，则可表现为见月经不调，痛经，尿频或排尿不畅，腓肠肌痉挛等现象。因为女性生殖系统位于少腹，所以，肝经与女性生殖系统关系密切，肝气不舒则容易出现月经不调、痛经等现象。因为中医辨证中的气机郁滞病证是微观病变发展的整体体现，机体内在功能与结构相应的发生一系列的病理损害，所以干预气滞病证即能扭转病变的发展演化。在符合逍遥丸针对性的病证特征情况下，应用本方有助于改善对上述病症。

所以从一定意义可以说，逍遥丸是调治三焦病证的良方，只要把握病证核心机制，灵活化裁加减，就可以应用它解决更多临床难题。

内容：南京医科大学附属南京医院中医科牛医生

出现心脾两虚时，又该如何应对呢？左归丸饭前服用还是饭后服用？