中医十大名方

来源:仲景健康网发布时间:2009/04/14
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    1、小青龙汤《伤寒论》

  组成:麻黄9 克、桂枝9 克、干姜9 克、细辛3 克、五味子6 克、白芍9 克、半夏

  12 克、甘草6 克。

  用法:水煎,分二次服。

  功能:解表散寒,温肺化饮。

  主治:外感风寒,内停水饮证。症见恶寒发热、无汗咳嗽、痰多色白清稀、甚则喘

  息不得卧或肢面浮肿、口不渴、苔薄白而润、脉浮紧。

  方解:本方为解表涤饮方剂。内有水饮者,一旦感受外寒,每致表寒引动内饮,水

  寒射肺则咳痰清稀,喘息胸满,甚则喘息不得平卧,当内饮外邪得解,里饮得化。

  方中麻黄发汗解表、宣肺行水为主药。桂枝助麻黄解表,又能温化阳气,助麻黄行

  水为辅药。芍药配桂枝以调和营卫。干姜、细辛温脾肺之寒,使脾散精,上归于肺,肺能通调水道,下输膀胱,故水液能在体内正常运行,以杜其生痰之源;半夏燥温化痰,治已成之水饮;五味子敛肺止咳,并防肺气耗散太过之弊,以上均为佐药。甘草调合诸药,以缓和麻、桂、姜辛温刚烈之性。诸药合用,共凑解表涤痰、止咳平喘之功。

    临床运用:

  1.本方为温化痰饮、宣肺平喘之代表方剂。凡咳嗽、痰白清稀有泡沫、口不渴、舌

  苔白润者,无论有无恶寒发热,有汗无汗均可加减运用。如恶寒无汗者,重用麻黄;恶风自汗者,重用桂芍,或加姜枣以调和营卫;外寒已解而咳嗽未除者,去麻桂,改用蜜炙麻黄,加杏仁以加强宣肺平喘之功;若痰多清稀、咳喘不得平卧者,重用细辛、半夏、干姜以温化降逆寒痰。

  2.本方加石膏,名小青龙加石膏汤(《金匮要略》)。用于本方证兼有热象者。

  3.本方用于治疗慢性支气炎、支气管哮喘、肺气肿均有一定疗效。

  注意事项:干姜、细辛、半夏、五味子为治咳喘痰饮之要药。若肺寒停饮偏重,五

  味子用量宜少于干姜、细辛;若寒饮之咳肺虚者,则五味子用量宜酌加大。

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