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哮喘临床上发病率如何?主要有哪些临床表现呢?

来源:仲景健康网发布时间:2022/05/20
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郑州李女士5岁的宝宝,近日出现咳嗽、喷嚏、流涕等症状,家长本以为是普通感冒,给孩子吃了一段时间的头孢和感冒药后,其他症状都好了,但还是咳个不停,尤其早晨夜晚,咳得越发严重,时常可以听到孩子喉间有“ji ji ”的声音,夜里睡不安稳,白天无精打采,看着孩子难受的样子,父母只好带他去了医院。看到诊断结果,父母后悔不已,原来孩子患了哮喘病,如再不及时治疗,将会影响孩子的一生。

 

为此,为此仲景宛西制药联合健康大河南特别邀请到河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)儿科专家团队,来给大家讲讲儿童哮喘相关防治知识。他们是儿科主任朱珊教授,儿科副主任黄可丹教授、儿科医生王书玲教授、田新磊主治医师及程静凯主治医师。

 

Q:宝妈们都非常关心哮喘是一个什么样的疾病?临床上发病率如何?主要有哪些临床表现呢?请朱主任给观众朋友们解答一下吧。


朱主任:哮喘是儿童时期最常见的慢性呼吸系统疾病,就定义来说,哮喘是指由多种细胞(比如嗜酸性粒细胞、中性粒细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种慢性炎症与气道高反应性相关(什么是气道高反应性,我们举个例子,哮喘患者的气道始终处在一级战备状态,受外界因素影响,如柳絮、冷空气,就会出现症状),引起反复发作性的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状,多数患者可自行缓解或经过治疗缓解。如不及时诊治,随着病程的延长可发生气道不可逆性缩窄、气道重塑,不规范的治疗可导致哮喘反复发作。

 

哮喘是当今世界威胁公共健康最常见的呼吸道疾病之一,目前全球患病人数已超过3亿。据流行病学调查,1990年我国城市14岁以下儿童哮喘患病率为1.09%,2000年为1.97%,2010年为3.02%。而成人哮喘的调查显示,我国20岁以上成人哮喘患病率已达4.2%,我国哮喘的患病率呈明显上升趋势,本病已对家庭和社会造成严重负担。我们国家在2008年就已将支气管哮喘防治计划列入“健康中国2020”战略规划中,早期诊断、早期干预及规范化治疗是提高哮喘控制水平和改善预后的重要手段。


哮喘可在任何年龄段发生,大约30%的患儿在1岁时就有症状,80~90%哮喘患儿首次症状在4~5岁前。其发生常常与某些诱因有关,如感染、气候骤变、接触或进食某些过敏物质等。


郑州李女士5岁的宝宝正是如此(感染后),喉间的“ji ji ”的声音,也就我们常说的哮鸣声,是哮喘的典型体征之一。临床上哮喘的症状可表现为气喘、呼吸困难,也可表现为咳嗽、胸闷、胸前堵塞感等,并且常常在夜间和(或)清晨发作、加剧。

 

有基础疾病如过敏性鼻炎的患儿哮喘发作前,可先有鼻痒、喷嚏、干咳,而后出现喘憋;对食物高度敏感的患儿,除出现典型哮喘症状外,常伴有口唇及面部浮肿、腹痛、荨麻疹等。


也有部分患儿缺乏典型的发作性喘息症状,主要表现为孩子在体育运动或体力劳动时出现乏力、胸闷、呼吸不畅等;婴幼儿因不能完整表述,常表现为反复哭闹、烦躁,且可出现喘息、哮鸣音。严重发作的患儿常因气道阻塞而不能整句说话,行走和平卧困难、呈端坐呼吸,甚者出现口唇青紫、呼吸暂停、危及生命。


不过家长朋友不用担心,大多数哮喘患儿经过规范治疗是可以缓解和控制的。希望家长朋友能够正确认识哮喘,树立对哮喘的防治意识,重视哮喘儿童的日常管理照护,只有这样,儿童哮喘才会得到良好的控制。

 


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