问题三：如果孩子感染了流感，通常会有哪些表现?作为家长，我们怎么判断孩子的病情严不严重，什么时候必须去医院?

李乐：首先，我们来谈谈孩子感染流感后通常会有哪些表现。

流感的症状往往比普通感冒来得更突然、更严重。

典型特征包括：

1、高热：这是流感最显著的特征之一。体温可能迅速升至39°C甚至40°C，且持续3-4天，不容易退烧。

2、全身症状突出：孩子会感到明显的全身酸痛、乏力、精神萎靡，大一点的孩子可能会说“头痛”、“腿疼”、“没力气”。

3、呼吸道症状：通常伴有咳嗽(可能是干咳或带痰)、喉咙痛、流鼻涕等。

4、其他可能症状：部分孩子可能出现呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状，这在儿童中比成人更常见。

重要提示： 婴幼儿，尤其是2岁以下的宝宝，症状可能不典型，可能仅表现为嗜睡、呼吸急促、喂养困难或烦躁不安，需要家长格外留意。

接下来，也是家长们最关心的问题：如何判断病情严重程度，以及什么时候必须去医院。这是一个需要综合判断的过程。

您可以将以下情况作为“家庭观察的警示灯”：

如果孩子出现以下任何一项表现，请不要犹豫，立即带孩子去医院就诊。

1、呼吸困难：呼吸急促、费力，能看到鼻翼扇动(鼻子随呼吸一张一合)，或吸气时胸骨上窝、锁骨上窝或肋间隙出现凹陷。

2、精神意识改变：精神萎靡、嗜睡、烦躁不安、难以安抚，甚至出现抽搐、惊厥。

3、脱水迹象：口唇干燥、哭时眼泪少、婴儿前囟门明显凹陷、超过6-8小时没有小便。

4、面色异常：脸色、嘴唇或指甲床发灰、发紫。高热持续不退：使用退烧药后效果不佳，或高热持续超过3天。

5、原有基础疾病加重：如果孩子本身有哮喘、心脏病、肾病、免疫系统疾病等，流感可能使这些病情恶化。

6、疑似严重并发症：在流感看似好转后，突然再次出现高热、剧烈咳嗽、胸痛等，需警惕肺炎等并发症。

以下情况虽然不都属于急症，但强烈建议尽快安排门诊就医，让医生进行评估：

(1)年龄小于3个月的孩子出现发烧(体温超过38°C)。

(2)发烧伴有皮疹。

(3)流感症状持续超过5天仍无好转，或好转后再次加重。

(4)孩子因喉咙痛或咳嗽拒绝饮水，有脱水风险。作为家长，您感到非常不安或无法判断孩子病情的严重程度。

可以在家观察和护理的情况：如果孩子精神状态尚可，在退烧后能玩耍、互动，虽然不舒服但愿意喝水，没有出现上述任何急危重情况，那么可以先在家护理，并密切观察病情变化。