问题四: 在中医学里,是如何看待反复胎停育这个问题的呢?它的核心病机是什么?
王春霞:中医里没有“胎停育”这个病名,但根据其表现,可归属于“滑胎”、“数堕胎”等范畴。中医的核心思想是“整体观念”和“辨证论治”。我们认为,能否成功妊娠并分娩,关键在于 “肾气充盛,冲任调和,气血充沛”。
可以把母体比作一片土地(土壤),胚胎是种子。
肾是先天之本,主生殖,像土壤的根本肥力,负责给种子提供最原始的生长动力。“肾主生殖”,肾气的盛衰是决定性的。
肝主疏泄,调畅气机,管理着全身的气血运行,好比土壤的疏松度和灌溉系统。现代人压力大,最易导致肝气郁结。
脾是后天之本,气血生化之源,它负责将食物转化为营养,相当于给土壤施肥。
气血则是直接滋养胚胎的阳光雨露。所以,反复胎停育的核心病机,就在于 “肾虚”这个根本,常常兼夹 “肝郁”、“血瘀”、“脾虚” 等标实之证。比如:肾脾两虚:土地贫瘠且肥力不足,种子无法扎根生长。肾虚血瘀:根本动力不足,且土壤板结,营养通道不通畅。肝郁肾虚:灌溉系统失调,情绪压力大,影响气血对胚胎的濡养。