李先生问：我已经结婚两年，一直无避孕,但到现在还未有小孩，上个月我到医院检查的报告如下：被检精子数：228；密度(百万/毫升)：39.955；a级(快速前向运动)：6.58%；活动精子总数：97； b级(慢速前向运动)：7.02%；精子活率：42.54%；c级(非前向运动)：28.95%；液化时间(分)：12；d 级(极慢或不动)：57.46%；PH 值：7.4；精液量(ml)：:2.7。医生的结论是弱精，我想问，我应该要怎样治疗才能恢复正常呢?
　　江门市中心医院泌尿外科副主任医师余新立答：精子活动力分为4级：a级表示精子活动极好，呈快速直线向前运动；b级表示精子活动很好，直线向前运动；c级表示精子活动力一般，只向前曲线运动； d级表示精子活动能力差，只在原地蠕动。禁欲 3～7天的精液电脑检测分析中a级+b级小于50%或a级精子小于25%属于弱精子症?偾岫热蹙又⑹侵竌级+b级精子小于50%，但大于30%或a级精子小于25%，但大于10%；②中度弱精子症是指a级+b级精子小于50%，但大于30%，其中a级精子小于10%；③重度弱精子症是指b级+c级精子数量小于30%，其中a级精子为零。弱精子症时，精子无力前行，难以穿过子宫颈管、子宫腔，直达输卵管与卵子结合，因而造成生育能力低下。
　　导致弱精子症的常见原因有：1、生殖系感染：如睾丸炎、附睾炎、输精管等生殖道或者生殖腺体急慢性炎症都可以降低精子的运动能力。2、精液液化异常。3、免疫因素：抗精子抗体是一种免疫系统所造成的，可以使精子凝集，从而失去了活动能力。4、遗传因素。5、精索静脉曲张、隐睾等疾病。6、其他因素：如微量元素缺乏、维生素缺乏，精子活力也受到了影响。高温工作环境和化学的一些器皿物质接触、酗酒、大量的吸烟等等，可能也会对精子的活力有一定的影响。一些食物会影响精子功能，如粗制棉籽油里的棉酚、食品添加剂、着色剂、防腐剂、含有雌激素及其类似物的食品等。
　　对于弱精子症的治疗：
　　1、一般治疗：禁烟、酒及少吃刺激性食物，不要过度疲劳。
　　2、药物治疗：(1)微量元素缺乏者，予相应补充；(2)ATP：ATP参与精子的新陈代谢，为精子的运动直接提供能量；（3）维生素E；(4) 左卡尼汀：是精子在附睾中成熟和获得运动能力的重要物质；（5）中医中药治疗。
　　3、病因治疗：（1）生殖系感染予抗菌消炎药治疗：若支原体和衣原体感染，要求夫妻俩同时服药。（2）伴有精液液化不良者可用大剂量维生素C、糜蛋白酶，可同时服用知柏地黄丸。（3）抗精子抗体阳性者，使用免疫抑制剂，如地塞米松或强的松用递减法给药。（4）激素疗法：对于生殖激素正常或低于正常者可分别选用，如hCG、十一酸睾酮等。（5）若是精索静脉曲张或隐睾，建议外科手术。
　　李先生目前弱精子症明确，建议到正规的大医院继续作详尽检查明确原因，根据您的实际情况予以相应的治疗，若经过正规治疗仍未能生育，我院的生殖中心的辅助生育技术（ART）会帮上您，祝您早日生孩子！