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咳嗽症不同 选择止咳药有差别

来源:仲景健康网发布时间:2014/03/05
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    到了春天,丁师傅总要来药店买几回药。现年71岁的丁师傅,住在药店附近的生活小区。丁师傅患慢性支气管炎多年,一遇冬、春寒冷季节就反复发作。早两年,丁师傅赶潮流,一到冬季就变成一只“候鸟”,带着老伴一起去海南三亚过冬。去年冬季,南方气温实在太高了,丁师傅误以为南方也变成了三亚,结果刚过完年,气温陡然下降,造成丁师傅的老慢支复发,庆幸未并发肺炎,在医院住了个把星期之后,自觉身体状态好了些,便回家休息。

  但是老慢支一发作就有“慢慢悠悠,缠绵拖沓”的坏习惯。丁师傅这两天还是有点咳嗽,到了药店,就自己选起止咳药来。丁师傅选的是甘草合剂和痰咳净散两种中成药,并对药师说,如今咳嗽好了一大半,平时都是买这两种药来对付这最后的“敌人”。药师反复询问丁师傅的病情,得知丁师傅目前的主要症状是有点咳嗽,吐黄痰,无气喘。

 
  药师对丁师傅说,平时归平时,现在归现在,每一次咳嗽的症状不同,止咳药也要随之变换。
 
  案例分析
  
  根据丁师傅的咳嗽症状,药师为他推荐了复方鲜竹沥液。该中成药的主要成分是鲜竹沥、鱼腥草、生半夏、枇杷叶、生姜、桔梗等,功效是清热化痰、止咳。丁师傅咳吐黄痰,根据中医辨证,属于肺热型,鲜竹沥液可用于缓解痰热、咳嗽,痰黄粘稠等症状。另外,药师还给丁师傅拿了蛇胆川贝液,其中的川贝母能清热润肺,化痰止咳,而蛇胆能清热解毒,化痰镇痉。并外加一盒阿莫西林片剂继续消炎治疗。

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  初春季节,天气乍暖还寒,上呼吸道感染是这个季节的主要疾病,慢性支气管炎就是其中之一。这是一种气管、支气管粘膜、及周围组织的慢性非特异性炎症,常发生在50岁以上的中老年人身上,故有“老慢支”之称。老慢支的主要症状是长期咳嗽、咳痰、气喘、反复发作,并逐渐加重:起初轻度咳嗽并有少量粘痰,之后反复感染致咳嗽越来越重(以早晨和夜间为重),痰液增多,出现白色泡沫痰和粘液痰,伴急性感染变成脓性痰;发作期过后进入缓解期、康复期。在这整个期间,咳嗽都是主要症状。另外,咳嗽不仅是老慢支的症状,它也是其他类型的感冒的主要症状之一。因此,作为药师,要根据中医辨证为顾客选择不同的止咳药。
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