70多岁的孙大爷，平时也没有烟酒嗜好，大约半年前，无缘无故地出现干咳。孙大爷当时想吃点止咳药也就好了，没想到一个月过去了还是干咳。抗生素、祛痰剂、镇咳剂、抗过敏药，甚至激素，孙大爷都试遍了，但咳嗽仍然不停。吃了很多药均不见效，家里人着急了。来到医院呼吸科做检查，各项检查结果也都显示正常。医生仔细询问病史后发现，原来孙大爷的咳嗽是服用的降压药惹的祸。

      与孙大爷类似的患者，在临床上很常见，降压药中的卡托普利、依那普利、贝那普利、西拉普利等是一类常见的降压药物，是血管紧张素转换酶抑制剂类药物，被世界卫生组织和我国“高血压治疗指南”列为一线抗高血压药。但是这类药物的副作用之一就是引起咳嗽，可能与体内缓激肽增多有关，其发生率约为10-20％，部分病人服用后12天甚至几个月后可出现刺激性干咳、咽喉燥痒，可伴有咽干、咽痒、胸闷，夜间及平卧后加重。如果服用降压药出现咳嗽症状较重，就应马上换用其他降压药，咳嗽症状也会在停药后很快消失。咳嗽是一种最常见的疾病，在医院的呼吸科门诊中，有80％的患者是咳嗽。引起咳嗽的病因是多种多样的，不仅涉及呼吸系统，还与耳鼻喉、消化等疾病及药物有关系。造成此类患者误诊的原因，一方面是有的医生对此类药物引起咳嗽等不良反应缺乏了解。另一方面，血管紧张素转换酶抑制剂类药物引起的咳嗽缺乏特异性，容易被误认为是其他疾病的症状。此外，患者咳嗽多会到呼吸科就诊，而呼吸科医生可能忽视了患者服用高血压药物。