为啥很多人一听说某个药好用，第一反应就是囤一瓶回来？我见过太多，别人说好就买，买回来吃两天没感觉，就搁抽屉里了。

药是好药，但你得知道它管的是哪一路问题。补中益气丸管的核心就一个字，气。它管的是脾气虚、中气不足这一类底子上的毛病。底子好了，下面这些表现才跟着松。

先说大便。有人蹲半天，使劲到出汗也拉不出来，肚子不胀不痛，就是没劲往外推。这不是火大，是肠道里没气推糟粕。补中益气丸把中气补起来，肠道有了动力，大便才排得顺。

再说鼻子。有人一吹风、一换季节就狂打喷嚏，清水鼻涕流不停，纸巾一天用掉半包。看着像鼻子的事，其实是正气弱，挡不住外邪。它从脾胃下手，把正气养起来，外邪进不来，鼻子那边的动静才慢慢小下去。

同样道理，有人一年到头都在感冒，别人一年两三回，他月月中招。这也是脾虚、底子薄。脾胃这个后勤跟不上，卫气就不够用。把脾胃补起来，等于给身体装了道防护。四季脾旺不受邪，这话说的就是这件事。

还有一种是出汗。有人没走几步就一身汗，跟刚洗完澡似的，衣服黏在背上。这是气不够，兜不住汗，毛孔也关不严。补中益气丸先把这个气补牢，再配上玉屏风颗粒固表，汗多的状况才可能慢慢收住。

嘴里老长溃疡的也常见。疼得吃不下饭，还迟迟不好。脾开窍于口，脾胃虚了，修复溃疡需要的养分就供不上。把脾胃和气血补回来，溃疡的愈合才有材料。

再往下还有一蹲下再站起来眼前发黑、成天头晕眼花的情况。这一类多半是脾胃弱，气血生不出来，脑袋供不上。

不过同样是头晕，还有一种就不一样了。倪海厦常引用元代医家赵以德的一段话，《灵枢》里讲，胞络是动，则胸胁支满。意思是痰饮停积在心下这个位置，会压迫阻滞心包络的经气，人就觉得胸胁这块撑着胀着，说不出的难受。这种水饮属阴邪，往下走，可脾阳一弱，它就走不掉，反而往上蒙住清窍，人也就晕了。这一类的方向不是补气，是温阳化饮，苓桂术甘汤就是常用思路。

说到苓桂术甘汤里的甘草，又有一段讲究。后世不少医家担心甘草味甜，吃了容易中满胀气。清代医家汪昂一句话点破了，甘草得茯苓，则不资满反能泄满。倪师非常认同这个说法，认为甘草在这里不只是调和诸药，还能协同白术补益中焦脾胃之气，修补被水饮长期浸淫伤到的组织，跟茯苓配起来，崇土制水之力反而成倍增加。补药会不会滞，从来不看它自己，看的是跟谁搭。

最后是疲惫乏力。有人一天没干什么活，就累得想躺着，浑身没劲。这是气虚脾虚，身体缺的根本能量。补脾胃、益中气，把能量补回来，人的精神才能跟上。

这几种表现看着散，根子都落在脾胃和气上。但也要说清楚，不是所有便秘都是气虚，热结、阴虚、气滞各有各的走法；也不是所有头晕都能补，痰饮、肝火、血压问题都得分开看。对不上自己的情况，硬吃只会白费功夫。

药是好药，用对地方才算好。