6月6日，由河南省中医管理局主办、宛西制药承办的“201 2年全省中医医院院长会议”召开。会上，河南省卫生厅副厅长、河南省中医管理局局长夏祖昌着重强调了中药饮片的质量问题。河南医管理局委托洛阳市正骨医院进行了一次中药材市场的深度调研，报告为我们呈现了中药材五花八门、很多人闻所未闻的造假手段。

     以假充真危害巨大

     所谓中药饮片，并不是指用来冲饮用的切片的中药材，而是泛指所有已经经过蒸、酒提等炮制过程，可以直接入药的中药材，据统计，我国的中草药品种达5000多种，进入商品流通渠道的约有1000种，常用中药材500～600种，它的质量问题跟老百姓的生活关系密切。 这次的调研小组，主要深入了安徽亳州、河南禹州、河北安国、成都荷花池等在国内具有代表性的中药材专业市场及家庭作坊、中小药店及医院等中药饮片流通领域。

     报告指出，完全以非药材冒充药材的方式危害最大，比如用塑料、泥土、颜料等制造中药，像利用模具机制造的塑料灵芝、用石灰淀粉制作的茯苓方粒等，或者以没有药性的但外形相似的动植物冒充药材，比如用小平贝、小浙贝冒充川贝母，狗鞭冒充海狗肾等。

     由于市场监管严厉，打击力度大，目前这种情况已经比较少见，但由于非药材成分完全没有药性，所以对老百姓的危害最大，洛阳市正骨医院副主任药师王苏静提醒大家，这种造假消费者不易鉴别，所以不要在非正规渠道购买中药材，特别是名贵中药材，比如在一些山区的景区购买灵芝等，如果怀疑是假的，取一小块烧一烧，如果有黑烟和浓烈的塑料味道，就表明这是假药，如果药材清洗、浸泡后褪色严重，说明加入了颜料。

     掺杂掺假是目前影响中药材饮片的主要因素

     报告提出，目前中药材最常见的造假方式是把不是药材的掺到正规药材里、把不是药用的动植物部位掺到药材里、把杂质掺到药材里，这是目前影响中药材及饮片质量的主要因素。 不少药品人为掺入杂质，影响药效。比如海金沙、蒲黄、菟丝子等常掺入泥沙，有的甚至达到总重量的一半，冬虫夏草、海马、全蝎等动物腹内充满泥沙或插入铅、铁等金属物，或者经过浓盐水浸泡，干燥后含有大量盐结晶等，甚至灌入水泥、红砖面等。

     还有一些植物，本来只取根的，把枝叶也混进去，本来只用叶子的，把枝也混进去，比如皂角刺、钩藤等。

     而目前最主要的掺假手段是加入一种叫做“加重粉”的东西，加重粉其实就是硫酸镁，加热后它会完全渗入药材内部，即使经过漂洗、筛等方法也无法去除，非常影响药材质量。专家告诉《大河健康报》记者，硫酸镁俗称“泄盐”，过量摄入会引起严重的腹泻，镁虽然是人体必需的微量元素，但摄入过多会引起肌肉无力、麻痹，严重的导致呼吸麻痹、心脏骤停。

     本次调研还发现，加重后的药材，重量至少可以增加20%，多的可以增加几倍。

     王苏静提醒消费者，加重粉常用于质地较轻的药材，比如桔梗、白芍、穿山甲、白豆蔻、猪苓、红花、通草、黄芩等，要注意鉴别，鉴别的方法是：凡是加入加重粉的药材，外观呈现灰白色，手抛起来有清脆感，不易折断，添加过多的，断面或表面有结晶。

     以次充好的劣质药多流入小医院、小药店和小诊所

     报告中还提到，由于价 因素驱动，形成了品质优良的药材卖不动，劣质药材畅销的不正常局面。而绝大多数劣质药材的买主是一些药厂、中小医院、药店和诊所。为降低成本，明明知道是劣质药品，还专门购入，并且错误地认为“只要不是伪品，质量再差也不算假药”。

     因此，市场上出现了把个头小的三七粘接加工成大个儿三七、把家种麻充生麻、以国产洋参包装成进口洋参、红参冒充高丽参等诸多情况，让不少消费者上当受骗。

     王苏静指出，在政府方面，应加大建设规范的种植、养殖基地，加强监管，强化专业人员的培训等，对于消费者来说，能够鉴别出掺假造假药材的还是极少数，很多手段是医生、药师也很难鉴别的，最可靠的就是到正规的大医院、大药店购买中药材，因为药材除了掺假造假之外，还有炮制过程是否规范、存放条件是否合等很多影响药品质量的环节。（原载《大河健康报》2012年6月12日）