空腹高血糖是糖调节能力受损的早期信号，也是我国糖尿病患者面临的核心问题之一。数据显示，我国糖尿病前期人群达1.5亿，其中空腹血糖受损（空腹血糖6.1~6.9 毫摩尔/升）是主要类型之一；在全国近1.2亿糖尿病患者中，绝大多数存在空腹血糖调节障碍。空腹血糖的悄然升高会扰动血管内环境的平衡，近日，中国医学科学院阜外医院的一项新研究显示，空腹血糖水平升高会增加冠状动脉钙化的风险。

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冠状动脉（简称“冠脉”）‌是心脏的主要供血血管，负责将富含氧气的血液输送到心肌。冠脉钙化是动脉粥样硬化发展的明确标志，也是冠心病的预警信号。研究发现，与累积空腹血糖水平最低组相比，最高组冠脉钙化的风险增加1.79倍。累积空腹血糖水平每升高10毫摩尔/升，冠脉钙化风险增加34%。

研究者推测，血糖水平升高可促使氧化应激反应发生，导致血管炎症、胰岛素抵抗、胰岛素分泌受损和内皮功能障碍发生和发展，进而增加动脉粥样硬化风险。另外，高血糖也可通过诱导平滑肌细胞向成骨细胞分化，增加细胞内钙沉积，促进血管钙化。长此以往，冠脉钙化可能导致血管壁变硬、变脆，弹性降低，影响心脏的血液供应，严重时会导致血管狭窄甚至阻塞，引发心肌梗死。

不仅如此，空腹高血糖也是全身多系统损害的“沉默杀手”。长期高血糖导致肾小球滤过功能下降，引发蛋白尿，最终进展为糖尿病肾病。空腹高血糖还会导致周围神经损害，表现为手脚麻木、刺痛或感觉丧失。此外，长期空腹血糖升高会给肝脏带来负担，可能会引发肝功能障碍和脂肪肝等疾病；影响免疫系统的正常功能，使机体抵抗力下降，容易感染疾病。

对于糖友或糖前期人群来说，建议定期进行冠状动脉钙化积分检查或冠状动脉CT血管造影，以了解血管健康状况。平时应当积极控制空腹血糖，建议在清晨醒来后测量空腹血糖，如果异常升高，还应加监夜间血糖，及时进行药物和饮食的调整。在日常饮食中，糖友要选择优质碳水化合物，建议将精制米面替换为全谷物（如燕麦、糙米）、杂豆类（如红豆、绿豆）和薯类（如红薯），这些食物的升糖指数（GI）较低，能延缓葡萄糖吸收速度。运动上，建议每周进行150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳、骑自行车），配合每周2次抗阻训练（如哑铃操、弹力带训练）。对于较为年轻、新诊断的糖友来说，如果空腹血糖较高，可在早餐前进行适度运动，以降低空腹血糖，但要留意低血糖风险。