问题十四：刚才史大夫讲了很多多动症患者的症状，多动和注意力不集中出现的频率最高，那我想问一下是不是只要有多动、注意力不集中就是多动症呢?

史文丽：当然不是，这也是我们在临床中经常被问到的另一个问题，多动、调皮不等于多动症，注意力不集中也不等于多动症。

确实呢，爱动是小朋友的天性，喜欢跑跑跳跳，活动水平也是因人而异，差别还不小，当然更重要的是与他的年龄是否匹配，因为年龄越小越爱动，这是和我们人体神经的发育是相关的;注意力呢，就更是与年龄、性格、兴趣有关系，比如孩子5-6岁持续专注时间在5-10分钟，12岁左右的孩子持续专注时间在25-30分钟，所以我们在衡量的时候呢要参考发育年龄才行。那孩子仅仅是上课的时候出现注意力不集中、多动，平日没有，肯定也是不能诊断的，因为多动症的诊断强调核心症状至少存在于2个或以上场合(如在学校、家中、诊室等)，在社交、学业等功能上存在明显的损害，症状呢要持续≥6个月，12岁之前出现。

并且呢，我们把多动症分为注意力缺陷为主型、多动/冲动为主型、混合型，前面两者的症状各9条，符合6项以上才能诊断。所以疾病的诊断是有诊断标准的，不能把小朋友正常发育过程中的调皮、精力旺盛、注意力集中时间短等特点，等同于多动症。是不是多动症，还是要专业医生、专业方法来评估。我们不能漏诊，但也绝对不能过度诊断。