问题六:很多家长想趁着这个假期解决孩子的身高问题,如何管理孩子的身高?关于长高,您有什么建议吗?请张主任谈谈吧。
张辉果教授:科学的身高管理是指在孩子的生长发育过程中,通过专业手段综合检测孩子的生长潜能(比如骨龄、骨骺线闭合情况、生长激素水平等),分析影响孩子生长发育的因素(如营养、睡眠、运动、心理、内分泌等),为孩子建立持续、可追踪、可干预的身高管理计划,辅助家长实现孩子理想终身高。
具体来讲主要包括:
1、体格发育,比如说有没有偏矮、矮小,有没有超重、肥胖,或者有没有偏瘦,来评估体格发育。
2、性腺发育:有没有早发育,性早熟,性腺发育不良等。
3、心理行为问题,有没有情绪障碍,睡眠障碍等。
给孩子全面的生长发育评估以后,按照中医理论,辨识不同儿童体质,骨龄、骨密度测评,给予营养评价和心理测评。最后给予个性化的干预和指导。
儿童身高发育的三个阶段,0-3岁称为快速成长期,这个阶段要生长到90厘米以上,如果这个阶段发现问题,就要到医院做原因排查了。这个阶段的管理,主要以按月成长发育监测和营养干预为管理方案。
3-10岁为稳定成长期,整个过程中孩子的身高会增加55cm,平均每年为5-7cm,占成年身高的35%-40%左右,从绝对值来说,是仅次于0-3岁的发育周期,不过由于这个阶段时间太长(7年),反而是家长朋友最容易忽视的管理时期,相反的,这个阶段可以说是决定孩子成年身高是否达到家长预期的最关键的阶段。
进入青春期后,一般来讲男孩剩余28cm,女孩27cm左右的生长潜力,大致可以认为总共27cm左右,这个和之前的进入青春期年龄对应关系有关,整体潜力占成年身高5%,无论从绝对值还是从占比来看,我们都能看出把孩子的身高发育“赌”在这个阶段是不明智的。通过以上分析,我们看到,身高发育的管理关键阶段,就是3-10岁的阶段因为这个阶段孩子的生长潜力大,干预效果好,而且无论是医疗介入、营养干预、运动干预等管理方案的开支都是最小的。