问题三：生活里像高温、烟酒这些 “精子杀手” 很常见，不少人可能没在意。想问问您，对常久坐的上班族、接触化学物质的从业者，该怎么针对性避开这些风险，保护精子质量呢?

张宸铭：了解了要查什么，接下来我们要搞清楚：哪些因素在悄悄伤害精子质量?很多人不知道，我们日常生活中的一些习惯、所处的环境，都可能是精子的“隐形杀手”。只有避开这些“杀手”，才能让精子健康成长。今天我们就从三个方面，给大家盘点常见的“精子杀手”。

第一类：生活方式“杀手”——藏在日常习惯里

1.高温：给精子“蒸桑拿”

睾丸是个“喜凉怕热”的器官，最适宜的温度是34-35℃，比体温低1-2℃。如果长期处于高温环境，就会像给精子“蒸桑拿”，直接影响精子的生成和活力。

哪些行为会导致睾丸温度升高?比如长期穿紧身裤、牛仔裤(尤其是紧身化纤材质的)，会包裹睾丸，影响散热;久坐不动(比如办公室白领、司机、程序员)，会让会阴部血液循环不畅，温度升高;还有频繁泡温泉、蒸桑拿、长时间坐浴(水温超过40℃)，以及把笔记本电脑放在膝盖上工作，这些都会让睾丸温度升高，伤害精子。

樊立鹏：2.烟酒：直接“毒害”精子

吸烟和过量饮酒对精子的伤害是“直接且不可逆”的。香烟中的尼古丁、焦油等有害物质，会进入血液循环，影响睾丸的生精功能，导致精子数量减少、活力下降，还会增加精子畸形率和DNA碎片率。有研究显示，每天吸烟超过10支的男性，精子畸形率比不吸烟的男性高20%以上，妻子发生流产的风险也会增加。

过量饮酒同样危害很大。酒精会抑制睾酮的合成，降低精子数量和活力;还会导致精子染色体异常，增加胎儿畸形的风险。尤其是长期酗酒，会对睾丸造成永久性损伤，严重影响生育能力。所以备孕期间，男性一定要“戒烟限酒”，最好能做到完全不吸烟、不喝酒，这是对自己和宝宝最基本的负责。

张宸铭：3.熬夜：打乱“生精生物钟”

精子生成是有“生物钟”的，需要在规律的作息下进行。长期熬夜会打乱下丘脑-垂体-性腺轴的“指挥节奏”，影响激素分泌，进而抑制精子生成。比如熬夜会导致睾酮水平下降，促卵泡生成素(FSH)升高，这些都会直接影响精子的数量和质量。

我见过很多年轻患者，因为工作原因经常熬夜到凌晨1-2点，检查发现精子活力普遍偏低。后来调整作息，每天11点前睡觉，坚持一个月后复查，精子活力都有不同程度的提升。所以备孕期间，一定要保证11点前睡觉，每晚7-8小时的充足睡眠，别让熬夜偷走你的“好精子”。

樊立鹏：4.压力：让精子“提不起劲”

长期精神紧张、焦虑、压力大，也会影响精子质量。这是因为压力会导致体内分泌“应激激素”(如皮质醇)，这些激素会抑制睾酮的合成，还会影响精子的成熟过程。有研究显示，长期处于高压力状态的男性，精子活力比心态放松的男性低15%左右，备孕成功率也会下降。

所以备孕期间，男性也要学会调节情绪，比如通过运动、听音乐、和家人沟通等方式释放压力，保持良好的心态，这样才能让精子“更有活力”。

张宸铭：

第二类：环境与职业“杀手”——藏在工作生活环境里

有些职业的男性，长期接触有害物质，也会伤害精子质量。比如：

化学物质：长期接触油漆、农药、染料、重金属(如铅、汞、镉)、甲醛等，这些物质会通过呼吸道或皮肤进入体内，破坏睾丸的生精功能，导致精子数量减少、畸形率升高;

辐射：长期接触电离辐射(如医院放射科医生、核工业工作者)或非电离辐射(如长期使用高频对讲机、经常接触微波炉等)，会损伤精子的DNA，增加胚胎畸形的风险;

高温环境作业：比如厨师、锅炉工、冶金工人等，长期处于高温环境，会导致睾丸温度升高，影响精子生成。

如果您从事这些职业，一定要做好防护措施，比如戴口罩、穿防护服、避免直接接触有害物质，工作间隙多到通风处休息，定期做精液检查，及时了解精子质量情况。

樊立鹏：

第三类：疾病与药物“杀手”——藏在身体状况里

一些疾病和药物也会影响精子质量。比如：

生殖道感染：如前列腺炎、附睾炎、精囊炎等，会导致精液中的白细胞增多，产生有害物质，影响精子的活力和受精能力;

精索静脉曲张：前面我们提到过，这是导致精子质量下降的常见原因，会让睾丸局部温度升高、血液回流不畅，影响精子生成;

内分泌疾病：如甲状腺功能异常(甲亢或甲减)、糖尿病等，会影响内分泌平衡，进而干扰精子生成;

药物影响：某些药物会对精子产生不良影响，比如长期服用降压药(如钙通道阻滞剂)可能导致精子活力下降，化疗药物会直接杀伤生精细胞，激素类药物(如长期使用糖皮质激素)会抑制睾酮分泌。

所以如果您有慢性疾病，正在服用药物，备孕前一定要咨询医生，看是否需要调整用药方案，避免药物对精子造成伤害。同时，定期体检，及时治疗生殖道感染、精索静脉曲张等疾病，也是保护生育力的重要措施。