慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)是常见病、多发病，尤其进入秋冬之后发病增多，这时即便只是一场普通的感冒，也会让慢阻肺雪上加霜，老患者更出现急性反复发作，甚至引发严重的并发症。世界卫生组织估计，慢阻肺在全球疾病死亡原因当中，次于心脏病、脑血管病、急性肺部感染，与艾滋病一起并列第四位，称为“第四隐形杀手”。

　　规范护理可减轻症状

　　很多人对“慢性阻塞性肺疾病”一词感到陌生，其实它是一组疾病的统称，人们熟知的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘，就是慢阻肺的三个常见病，它们共同的特征是：气道阻塞，引起阻塞性通气功能障碍。

　　发病时，病人出现慢性咳嗽、咯痰、喘息或哮喘反复发作，遇到感冒或感染时，咳喘变得加重，严重时病人的嘴唇、手指尖和脚趾尖发青，呼吸急促，心悸，这些都是缺氧的表现，而且不能平卧，头痛，多汗，甚至神志异常。

　　慢阻肺晚期的病人，肺功能受到严重损害，失去劳动能力，甚至连生活也不能自理，严重危及生命。事实上，它不仅导致个人生活质量的下降，也给家庭和社会造成人力和经济上的负担。

　　尽管慢阻肺的许多病理改变是不能复原的，但是，通过积极、规范、持久的护理和治疗，可以减轻症状，阻断或延缓肺功能的衰退，减少急性发病或反复住院，大多数患者是可以恢复一定的工作能力和生活能力的。持久而规范的护理，对于改善患者生活质量、延长寿命、减轻家庭和社会负担，具有非常重要的意义。

　　生活调理要戒烟防感冒

　　处于缓解期的慢阻肺病人，可以在家里进行日常护理。日常护理首先要从生活调理入手。

　　“吸烟是气管炎的头号病因，其次是空气污染和有害刺激性气体的吸入，以及病毒和细菌的感染。这些因素会加重气管炎，导致气管充血、水肿，甚至病情恶化，出现呼吸衰竭。而每发一次病，患者的肺功能的损害都被加重。”

　　不少门诊病人是因为装修污染而发病，新装修的房子住进去没几天就咳嗽不停、诱发哮喘。有的病人是因为使用杀虫剂而使器官受到损坏，出现咳嗽、喘息。还有的人是因为花粉诱发了哮喘。四害的排泄物也是很重要的致敏物质。

　　因此，患有慢阻肺的人一定要积极预防感冒，防止感冒造成疾病的“雪上加霜”。一定要戒烟，并避免接触有害的气体和烟雾，比如装修污染、厨房油烟、蚊香、杀虫剂等，这是保持呼吸道卫生的重要措施。生活也要保持规律，避免熬夜，保持精气神。

　　每年的5、6月份以及10月下旬到11月中旬，是慢阻肺的两个高峰，因为5、6月刚开始使用空调之际，空调室内湿度低、室内外温差大，而寒冷和干燥都会引起呼吸道防御能力的下降，受感染的机会增加；而像现在的季节，天气非常干燥，早晚温差较大，鼻炎、哮喘、气管炎病人又开始增加。因此她提醒，居室要保持良好的通风，气候变化时注意保暖，天气干燥时则要注意加湿，有意识地给自己创造舒适的生活环境。

　　另外，要做一些力所能及的运动，太极拳、散步、慢跑都是比较好的选择。“有的慢阻肺患者拼命锻炼，想要提高体质，但这是不对的，因为患者的体内的氧气摄入已经不够，运动量大的话，就会增加心肺的负担，反而得不偿失。”

　　腹式呼吸助改善心肺功能

　　慢阻肺病人要进行呼吸的锻炼，这是健肺的好方法。肺泡表面有一层黏膜，需要有一些物质来维持它的张力，但是反复的炎症，使黏膜的功能受到破坏，肺泡表面张力下降、弹性也不够，肺泡内压力增加，使整个胸部的轮廓成为桶状。这导致肺的活动余地很小，肺内大量含有二氧化碳的气体无法排出，氧气的吸入受到障碍。

　　腹式呼吸可以改善这种状况。它能增加膈肌的运动，给肺找活动空间，增加呼吸的有效性，从而增加肺活量。“其实每个人在出生之前，还是胎儿的时候，都是用腹式呼吸的，出生后随着第一声啼哭开始胸式呼吸，后来就成了习惯。”

　　腹式呼吸锻炼的要点：注意训练呼吸节律与呼气方式，吸气的时候鼓起肚子，让膈肌下降，吸入更多的氧气进入肺部，呼气时缩起肚子，这样一呼一吸，使膈肌上下运动。不过，如果是张着嘴巴一呼一吸，肺泡就会迅速闭合，反而不利于呼出残气，因此要尽可能地做深而慢的呼吸，并在呼气时缩起嘴唇，像吹口哨一样呼出气，以避免因呼气过快小气道过早关闭、肺泡内含二氧化碳的残气不易呼出的弊端。

　　这种呼吸锻炼对增加慢阻肺病人的肺活量、改善心肺功能非常有意义，一些肺活量不太大的脑力劳动者也可以在感到缺氧、疲劳时做一做腹式呼吸，可以迅速增加氧气、改善疲劳状态。

　　家庭氧疗是不错的护理方法

　　随着生活水平的提高，氧疗进入了不少人的家庭，高雪认为，这是对慢阻肺病人的非常好的护理。“氧疗不仅可以改善缺氧状况，减轻肺动脉高压，防止肺心病和其他并发症的发生，还能保护人体重要器官不会因为慢性缺氧而造成损害，提高患者的活动能力和生活质量，延长寿命。”

　　氧气怕明火，有些人因此而担心使用氧气机的安全性。高雪认为，目前家用氧气机品种很多，而且性能稳定、安全可靠、使用方便，达到医用氧的基本要求。“一般主张采用低流量持续或间断吸氧，根据病情需要，每天吸入5-15小时，尤其夜间吸氧更为重要。”

　　慢阻肺病人的饮食调理

　　慢阻肺病人如何进行饮食调理？高雪认为，总的原则是饮食要清淡、易于消化、富有营养，蛋、奶等优质蛋白质的摄入非常重要，禁食辛辣、肥腻、酒类，避免化湿生痰。可以辨证使用食疗方：

　　陈皮粥：陈皮10-15克，煎成药汁后去渣，加入粳米煮粥。适用于痰湿壅盛者。

　　苡仁茯苓粥：苡仁30-60克，茯苓粉15克，大米适量煮粥。适用于咳嗽痰多并浮肿者。

　　参芪粥：丹参20克，黄芪20克，水煎取汁，加粳米煮粥。适用于气虚挟瘀者。

　　虫草鸡汤：冬虫夏草5-10克，乌鸡50-100克，生姜3片，蜜枣1枚。文火炖2小时，调味饮汤食肉。适用于气虚喘满，多汗易感者。

　　人参蛤蚧散：高丽参100克，蛤蚧3对(去眼)，紫河车50克。按此比例焙干研细末，装瓶密封备用。每日服1-3次，每次1-3克。适用于动则气促，气息不足，自汗盗汗，腰膝酸软者。

　　当归生姜羊肉汤：当归10克，生姜3片，羊肉120克，水适量煲汤，调味饮汤食肉。适用于气血不足，少气懒言，畏寒肢冷，消瘦乏力，面色苍白者。

　　罗汉果瘦肉汤：罗汉果适量，瘦肉120克。煲汤调味，饮汤食肉。适用于肺阴不足，干咳无痰者。

　　银耳百合莲子羹：银耳、百合、莲子各10克，浸泡半小时后文火煲至烂熟，加冰糖少许即可食用。适用于肺阴不足，鼻燥咽干，咯痰不利者。

　　胡椒猪肚煲：胡椒10粒，猪肚120克，煲汤调味，饮汤食肉。适用于肢寒畏冷，易于感冒，痰涎清稀者。