问题七:中医药在治疗流感方面疗效突出,那么从我们传统中医的角度,是怎么看待和理解流感的呢?
范辉:我们中医看待流感,并不局限于一个具体的“病毒”,而是从整体和系统的角度,把它放在四季变化、人体与环境相互作用的大背景下理解。我们称之为 “外感时行邪气”。下面分几点来具体阐述:
第一,流感的病因—不只是“病毒”,更是“邪气”。在中医理论里,流感属于 “时行感冒” 或 “温病” 的范畴。它的发生,是外界一种具有强烈传染性的 “戾气”、“疠气” (相当于现代医学的病毒),在人体正气不足、抵抗力下降时,乘虚而入。这种邪气的性质,常常与季节气候紧密相关。比如秋冬的流感,多夹杂着 “寒邪” 和 “风邪”,所以我们常说是 “风寒”;而有些春季或换季时的流感,可能表现为 “风热” 的特点。
第二,疾病的发生——强调“正气”与“邪气”的搏斗。中医有句名言:“正气存内,邪不可干”。一个人会不会得流感,不仅看病毒有多厉害,更关键的是看自身的 “正气”(即免疫力)足不足。当邪气侵入人体,正气会奋起抵抗,这场“正邪交争”就会在身体上表现出来。发烧,正是正气奋力抗邪的激烈反应;而全身酸痛、乏力,则是邪气阻碍了人体气血正常流通的结果。
第三,辨证论治——流感的“同”与“不同”。这是中医最核心的精髓。我们不只盯着“流感”这个病名,更关注它在每个患者身上表现出的不同“证型”。同样是流感,在不同的人、不同的发病阶段,表现可能完全不同:
风寒束表证:多见于发病初期。特点是怕冷重、发热轻、无汗、头痛、全身肌肉关节酸痛明显、流清鼻涕、咳白稀痰。这时我们的治疗思路是 “辛温解表”,把寒邪发散出去,比如可以用麻黄汤加减。
风热犯卫证:特点是发热重、怕冷轻、咽喉红肿疼痛、咳黄黏痰、流黄鼻涕、口渴。这时就要 “辛凉解表”,清热透邪,比如用银翘散加减。
邪毒壅肺证:如果病情加重,邪气入里化热,侵袭肺脏,就会出现高烧、咳嗽剧烈、气急胸闷等,这可能是已发展到肺炎阶段。治疗就需要 “清热解毒、宣肺化痰”,比如用麻杏石甘汤加减。
第四,中医药的疗效优势体现在哪里?
1)早期干预,截断病势:在流感初期,正确使用中医药,能有效控制病情,防止它向气管、肺部发展,也就是我们常说的 “截断扭转”。
2)减轻症状,整体调节:中医药不仅能退烧,还能同时解决全身酸痛、咳嗽、咽痛、纳差等多个症状,让人更舒服地度过疾病期。个性化治疗:根据患者不同的体质和证型,量体裁衣,处方用药更为精准。
3)预防与康复并重:对于没有感染的人,我们可以通过益气固表的中药(如玉屏风散)或食疗(如喝姜枣茶、萝卜水)来提升正气,预防感染。对于病后恢复期,乏力、出汗、胃口不佳等问题,中医药也能很好地调理,促进身体快速康复。
所以,从我们传统中医的角度看,流感是一场 “正邪交锋” 的动态战争。我们的治疗目标,不仅仅是“杀病毒”,更是 “扶助人体的正气,驱赶外来的邪气”,通过恢复人体自身的阴阳平衡,来战胜疾病。这与现代医学的防控手段(如疫苗、抗病毒药)并不矛盾,而是相辅相成,共同为守护儿童、守护大家的健康发挥作用。比如在我们临床中,经常会遇到孩子吃了西药退烧后反复发作,配合中药治疗后,病情就稳定下来,恢复得也更快。这正是中西医结合优势的体现。