六味地黄丸源于医圣张仲景的《金匮药略》中的肾气丸,经宋代名医钱乙去桂枝和附子化裁而成。主要由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻六味药组成,有滋阴补肾的功效,用于头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精。

方中重用熟地黄滋阴补肾,填精益髓生血,为君药。酒萸肉补益肝肾,并能涩精;山药补养脾阴而补肾固精,共为臣药。三药相伍,滋补肝脾肾,即所谓"三阴并补",以补肾阴为主。泽泻利湿泄热而降肾浊,并能减轻熟地黄之滋腻;茯苓淡渗脾湿,并助山药之健运而祛湿;丹皮清泄相火,并制山茱萸之温,共为佐药。此三药合用,即所谓"三泻",泻湿浊而降相火。全方配伍,补泻兼施,共奏滋阴补肾之功,故善治肾阴亏损所致眩晕,耳鸣,骨蒸潮热,盗汗,遗精。
六味地黄丸常应用于调理因肾阴亏损所致眩晕,耳鸣,发热,盗汗,遗精,消渴。
1、眩晕
先天肾阴不充,或年老肾亏,或久病伤肾,或房劳耗精,以致脑髓空虚所致。症见头晕目眩,视物昏花,神疲乏力,腰痠腿软,耳鸣。
2、耳鸣
年老肾中精气不足,房事不节,以致肾阴亏耗,耳窍失养所致。症见耳鸣,眩晕,腰膝痠软。
3、潮热
素体阴虚,或病久伤阴,或误用,过用温燥药物等,导致阴精亏虚,阴衰则阳盛,水不制火所致。症见午后潮热,骨蒸劳热,夜间潮热,手足心热,烦躁,口燥咽干,腰膝痠软。
4、盗汗
烦劳过度,邪热耗阴,虚火内生,阴津被扰,不能内藏而外泄。症见寐中汗出,醒后自止,五心烦热,颧红,口渴咽干。
5、遗精
恣情纵欲,房事劳伤,或禀赋不足,或手淫过度,肾精不藏所致。症见遗精,头晕,耳鸣,腰膝痠软。性功能障碍见上述证候者。