糖尿病引起消瘦，核心原因在于身体的“燃料”利用出现了障碍。

简单来说，就是血液里虽然有大量葡萄糖，但细胞却“吃”不到，身体被迫去消耗自身的肌肉和脂肪来供能。

正常时，胰岛素像一把钥匙，能打开细胞大门，让血液中的葡萄糖进入细胞提供能量。

糖尿病时，要么胰岛素分泌不足（1型糖尿病常见），要么身体细胞对胰岛素反应迟钝（2型糖尿病常见的胰岛素抵抗）。

结果就是血糖虽高，细胞却处于“饥饿”状态。

细胞得不到糖，会误以为身体在挨饿。为了维持运转，大脑会命令身体分解脂肪和肌肉中的蛋白质来供能。

脂肪分解：提供能量，但会产生大量酮体。酮体堆积过多可能导致酮症酸中毒（危险并发症）。

蛋白质分解：导致肌肉流失，这是体重下降、感觉乏力、四肢变细的主要原因。