在试管婴儿技术逐渐普及的今天，一个普遍的误区正困扰着很多寻求助孕的家庭——试管婴儿是否只是一条标准化的生产流水线？作为国内首批经国家卫生部批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构，四川锦欣西囡妇女儿童医院毕昇院区给出了否定答案。

据沙利文调查显示，锦欣生殖是中国规模最大的辅助生殖医疗集团，四川锦欣西囡妇女儿童医院是西部地区规模最大的辅助生殖医院。经过几十年的发展，四川锦欣西囡妇女儿童医院诞生中国首个不打针少刺激的CAPA-IVM试管婴儿，“生殖医学”“生殖男科”等分别为四川省、成都市重点学科，并设立博士后工作站，形成了技术领先、高成功率、个性化服务的行业优势。医院官方数据显示，截止目前已助力超110000个新生命诞生。这背后是李媛教授所在的专业团队，用“个体化”三个字重新定义了试管婴儿的成功逻辑。正如李媛教授所言：“不孕症诊断其实不难，但我们能够找到不孕症的真正的病因所在，针对病因的治疗，这才是真正有效的治疗。”而“个体化促排”，正是打开这扇希望之门的关键钥匙。

30+年生殖领域从业经验，李媛教授已帮助10000+难孕家庭成功抱娃

李媛教授1994年起进入生殖医学领域，早年参与建立标准化的IVF实验室操作与质控体系，此后又长期担任临床与管理职务，现任四川锦欣西囡妇女儿童医院（毕昇院区）院长、锦欣生殖医疗集团首席医疗官。

在学术经历上，她是国内首例未成熟卵试管婴儿技术创始人、国内首例玻璃化冷冻卵子试管婴儿技术创始人、国内首例CAPA-IVM试管婴儿技术带头人、首创基于LH水平的拮抗剂促排卵方案，并率先提出FFF试管婴儿生育友好型方案。共发表国内外文章130余篇，SCI收录30余篇，承担国家973计划、教育部新世纪优秀人才计划、国家自然科学基金等8项课题。荣获国家科技进步奖二等奖1项、教育部一等奖1项、省科技进步一、二等奖4项，专利8项，主编《人类辅助生殖实验室技术》书。

从“流水线”到“个性化”，试管婴儿失败后不用再盲目尝试

试管婴儿在流程上确实存在标准化操作——身体检查、建档进周期、促排卵、取卵、胚胎培养、胚胎移植，这是一套规范化的路径。但真正的疗效，必须建立在标准化基础上的个体化治疗之上。

门诊中，李媛教授见过太多辗转多家机构、经历数次失败的患者。在她看来，反复失败往往不是“运气差”，而是此前的方案里藏着一些“没被重视、但可以改变的细节”。她坚持回到每一个周期的原始记录中去找答案：卵泡发育的节奏有没有被看清、对LH活性的判断是否准确、预处理是否到位、用药的种类与剂量是否真正匹配这个人的激素规律。同样是促排，方案不该照着模板走，而要跟着这个人的身体走。

“我经常说，不孕症诊断其实很简单，”李媛教授在一次直播中面向患者说到，“但是我们能够找到不孕症真正的病因所在，针对病因去治疗，这才是真正有效的治疗。”换句话说，试管婴儿的疗效从来不取决于“做了多少次”，而在于有没有找到属于这副身体的“那一个方案”。

改写“试管婴儿反复失败”的关键：精准把控每个卵泡的生长节奏

李媛教授作为国内首创基于LH水平的拮抗剂促排卵方案的专家，被誉为“拮抗剂第一人”。拮抗剂方案是近20年来国际上非常流行的一种方案，其最大优势在于能够实现个体化用药。李媛教授曾说：“每个人的激素，每个人的卵泡发育的规律是完全不一样的，我们的医生就得善于去从他的卵泡发育的规律当中寻找它的特点，然后针对他的特点，调整用药的种类剂量，尤其是对LH活性的一个判断。”LH活性好，卵的成熟度才能达标，胚胎质量和发育潜能才有保障。

在个体化促排的具体实施中，李媛教授团队针对不同卵巢功能患者采取分层策略：正常卵巢功能患者兼顾温柔与高效，以减少打针次数和往返医院为目标；高卵巢储备功能患者以更安全、更温和的刺激方案包括CAPA-IVM技术在内的无刺激方案为首选；卵巢功能低下患者以顺势促排卵为主，抓住黄金时机获取高质量胚胎。这种精准把控，让改写试管婴儿反复失败成为可能。针对卵巢功能下降的患者，团队也在不断探索新方案。李媛教授透露，对于AMH偏低、来月经时卵泡已经偏大的患者，团队创新了“提前进周期的拮抗剂方案”——在来月经前两三天、卵泡还比较均匀时即开始进周期，效果显著。这些新方法已在临床常规使用，“我们更想让那些求助的朋友能受惠”。

对于试管婴儿反复失败的患者，李媛教授说：“试管婴儿是一个辅助生殖的技术，他们来的时候是带着很大的气的，反复遇到困难会沮丧。”而个体化促排的意义，不仅在于提高成功率，更在于让每一个走进诊室的人都能找到属于自己的那条路。