近日,康复大学青岛中心医院乳腺外二科赵凯华医师团队成功为一名年仅26岁、因乳房病变范围过大而被多家医院建议全切的患者,实施了“病变完整切除联合自体小皮瓣重填术”。术后患者乳房外形恢复自然,达到肿瘤安全与美学效果的“双赢”,充分体现了团队长期秉持的“治疗效果与生活质量并重”的核心理念。
传统保乳难达满意效果,年轻患者求治无门
该患者确诊时乳腺内病变范围广泛。若按照传统保乳手术标准,为获得安全的肿瘤切缘,必须切除大量腺体组织,术后极可能出现局部凹陷、变形或明显不对称,不仅外形难以接受,甚至根本不符合传统保乳手术的条件。辗转多家医院均被告知需行乳房全切术。作为一名对形体美有较高要求的年轻女性,患者身心承受了巨大压力。
保乳成型技术“破局”:完整切除+自体小皮瓣重填
面对这一“非标准保乳”病例,康复大学青岛中心医院乳腺外二科赵凯华医师团队基于多年在保乳成型领域的丰富经验,没有简单放弃。团队在术前进行了周密的设计,创新性地采用了“保乳成型”策略——即在确保肿瘤根治的前提下,将整复外科的自体组织移植技术融入保乳手术。
手术中,团队首先严格按照肿瘤外科原则完整切除病变组织及安全边界,确保根治效果;随后,利用患者自身邻近的健康组织(如胸壁外侧或背部的自体小皮瓣),通过精细操作转移至腺体缺损区域,进行容积重填和外形塑形。这一技术既避免了传统保乳术后常见的凹陷与畸形,又无需植入假体,实现了用“自身组织修复自身缺损”的理想状态。
“治疗与生活并重”:保乳更“保形”,更“保心”
术后患者恢复顺利,双乳基本对称,手术侧乳房形态自然、质地柔软,仅遗留隐蔽的切口痕迹。患者对乳房外形表示非常满意,坦言“几乎看不出做过手术”。这一结果正是赵凯华医师团队始终秉持理念的生动体现——乳腺癌的治疗不应只满足于切除病灶,更要尽全力维护患者的身体完整性、生活质量与心理健康。
康复大学青岛中心医院乳腺外二科赵凯华医师表示:“对于年轻、病变范围大但仍希望保乳的患者,不应轻易放弃保乳机会。我们团队长期致力于保乳成型技术的探索与优化,就是要让更多以往被认为‘无法保乳’的患者,也能在获得肿瘤安全的同时,留住乳房、留住自信。”
专家观点:保乳成型技术将惠及更多“边缘”患者
该病例的成功,标志着康复大学青岛中心医院乳腺外二科赵凯华医师团队在保乳成型领域的技术体系更加成熟。通过自体小皮瓣等个体化整复手段,传统保乳手术的适应症有望被合理扩展,更多因病变范围大、肿瘤位置不佳等原因被判定为“不适合保乳”的患者,或将获得保留乳房外形的新机会。
未来,团队将继续坚持“治疗效果与生活质量并重”的理念,推动乳腺外科从单纯的肿瘤切除,向“根治、功能、美学”三位一体的精准治疗模式不断迈进。