_{当下儿童咳喘、过敏、反复哮喘是儿科高发慢性问题，久治不愈、频繁复发成为无数家庭的困扰。中医从体质根源、脏腑失衡角度剖析儿童哮喘核心病机，标本兼顾、辨证调治。}

_{为此，仲景宛西制药联合健康大河南特别邀请到了河南中医药大学第一附属医院儿科二病区于素平主任医师、赵文静护士长、吕伟刚医生和张冰雪医生，立足传统中医理论，结合儿童生理特点，深度拆解儿童哮喘的病根本质、发作规律、调理方案与养护要点，为家长提供科学、系统的中医育儿防病指南。}

_{问题一：什么是儿童哮喘？儿童哮喘会有什么表现呢？为什么哮喘容易反复发作?}

_{于素平：儿童哮喘临床常表现为反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧，并伴有可逆性呼气气流受限和阻塞性通气功能障碍。}

_{这里还要特别提醒家长注意两种容易被忽视的"隐匿型哮喘"。}

_{第一种是咳嗽变异性哮喘，这类孩子没有典型的喘息和憋气，唯一的症状就是反复干咳，而且咳嗽持续超过4周，夜间和清晨最明显，遇到冷空气、运动或闻到刺激性气味就加重，吃普通止咳药完全没用。很多家长带孩子看了一个月的"慢性咳嗽"，其实孩子得的就是这种哮喘。}

_{第二种是胸闷变异性哮喘，这类孩子更加隐蔽，既不喘也不咳，只是反复诉说胸口发闷、透不过气，尤其在运动后或情绪波动时明显，肺功能检查却可能正常，导致很多孩子被当作"心理问题"或"胃食管反流"处理而延误治疗。中医从气机郁滞、痰气互结的角度来理解，肺气不宣、痰阻胸膈，气机升降失常，自然胸中憋闷。}

_{所以家长们记住，孩子反复咳嗽超过1个月止不住，或者总是说胸闷，一定不要只当普通问题处理，要及时到专科排查这两种变异型哮喘。}

_{儿童哮喘的发病一般认为是遗传因素与环境因素共同作用的结果。}

_{①遗传因素：具有特应性体质的患儿接触变应原后可产生异常多的 IgE，目前认为特应性体质是通过多基因以一种复杂方式进行遗传的。过敏体质上如患儿有湿瘆过敏性鼻炎或人和食物（药物）过敏史对本发病有很大关系。}

_{②环境因素：目前公认的环境致病因素有接触或吸入尘螨、蟑螂、皮毛、花粉等过敏原；而呼吸道感染也是诱发儿童哮喘的重要危险因素；此外，药物及食物过敏过度情绪激动和剧烈运动等因素也可不同程度诱发哮喘。}

_{中医认为小儿哮喘的发病分为内因和外因，内因责之于肺脾肾三脏不足，成为哮喘发病之宿根；外因责之于感触外邪（接触异物、异味及嗜食酸碱等）。外邪侵犯导致肺气不利，伏痰随气升而触发，痰气则气阻，气痰胶结，搏击于气道，故可见咳嗽、喘促、喉中哮鸣音。}