0～3岁的婴幼儿是个特殊人群，天气转凉尤其是寒冬季节，婴幼儿容易出现鼻塞的症状，宝宝由于鼻塞变得烦躁和呼吸困难，特别是吃奶的时候更为严重，因为宝宝吃奶的时候鼻子和口腔同时被堵住，严重时宝宝可能会出现青紫、呛奶、呼吸困难的现象，常常引起睡眠不安、烦躁哭闹，甚至会影响生长发育。因此，婴幼儿鼻塞不是一个小问题，应该引起家长们的重视。那么鼻塞到底是怎么回事呢?作为家长又如何去认识和处理呢?

为了使家长朋友们深入了解病情和诊治，仲景宛西制药联合健康大河南特别邀请到河南中医药大学第一附属医院儿童重症监护病区及新生儿病区医护团队的专家们为我们答疑解惑，他们分别是副主任医师管志伟、副主任医师马丽娜和主治医师杨令。

问题一：鼻塞是婴幼儿经常出现的症状。请问管老师，婴幼儿鼻塞常见的临床表现是什么，为什么婴幼儿容易出现鼻塞呢?

管志伟：鼻塞是婴幼儿呼吸道疾病常见的主要症状或伴随症状，鼻塞常表现为鼻塞不能通气，同时可伴有流涕、咳嗽等症状。症状轻的话，只是在呼吸时发出微小的声音，症状严重的话可能会影响宝宝的呼吸，尤其是在宝宝吃奶的时候可能更加明显。因为吃奶的时候，除了鼻塞导致通气不畅外，口腔因为吸吮奶嘴而加重呼吸通气不畅，因此宝宝会因为呼吸不通畅而出现憋闷、啼哭，同时容易出现呛奶，以至于喂哺困难，甚至宝宝会出现拒奶而出现暂时性的营养发育停滞，尤其是新生儿或6个月以内的小婴儿更容易出现，个别新生儿和小婴儿因为频繁多次呛奶会出现奶汁吸入而出现吸入性肺炎。由于鼻塞反复发作或长时间不能缓解，婴幼儿会出现烦躁、哭闹不安，尤其夜间发作，严重影响宝宝的睡眠，这种情况如果持续时间长了会因为宝宝睡眠时间不足或紊乱导致免疫功能、消化功能下降而出现反复呼吸道感染、肺炎、营养不良等疾病的发生。因此，婴幼儿鼻塞看似小问题，其实不然，作为家长了解婴幼儿鼻塞有关知识是非常必要的。

那么，为什么婴幼儿容易出现鼻塞症状呢?这主要取决于婴幼儿的生理特点，也就是说年长儿童的呼吸道生理特点更接近成年人，而婴幼儿的呼吸道功能发育不成熟不完善，具有自身的特点，尤其是鼻腔的发育更为明显。

婴幼儿体质娇弱，鼻粘膜柔嫩，防御功能发育不成熟，而且婴幼儿的鼻腔短小、鼻道较狭窄，几乎没有下鼻道。鼻腔粘膜富含神经、血管和淋巴管，而且功能不稳定，因此，一旦受到寒冷刺激，或接触致病维生素、过敏原等外来因素，鼻粘膜非常容易充血肿胀，使狭小的鼻腔变得更加狭窄，而且鼻腔粘膜薄，粘液腺分泌不足，也极易并发炎症。那为什么婴幼儿夜间容易鼻塞更严重呢，这是由于夜间室内温度会随着昼夜温差变化而下降，加上宝宝会脱掉厚厚的温暖的外衣，因此夜间更容易收到寒冷刺激而出现鼻塞加重现象。