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40岁以上的妇女试管婴儿易失败

来源:仲景健康网发布时间:2011/05/23
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    目前,“试管婴儿”成功率在40%—50%,其影响因素有以下几方面。年龄或者卵巢功能是影响“试管婴儿”成功率的主要因素。35岁以上的女性,卵巢功能就开始走下坡路了。特别是40岁以上的妇女,对促性腺激素反应显著降低,卵子质量下降,产生异常卵母细胞的概率增加,不仅不易妊娠,妊娠后流产的比例及新生儿畸形的比例都显著高于年轻女性。

  在女性的月经周期中,子宫内膜仅有一个极短的时间允许胚胎植入,这就是子宫内膜接受胚胎的能力。此能力下降,妊娠率也随之下降。试管婴儿是将胚胎移植到子宫里,因此子宫内膜厚度、血流等均可能影响胚胎着床。某些疾病如结核或过度刮宫会引起子宫内膜损伤,导致子宫内膜接受胚胎能力下降,都直接影响“试管婴儿”的成功。

  据文献报道,移植1个胚胎,妊娠率为16%—21%,移植2个胚胎为26%—35%,移植3个为37%—50%,移植4个则为19%—30%。可见妊娠率与移植胚胎数目有关,但盲目增加移植胚胎数目,妊娠率并不随之增加。相反,多胎妊娠等发生率却明显增加。

  胚胎质量对于“试管婴儿”成功率很重要。那些无继续发育潜能的胚胎,进一步着床、发育的可能性极小,经常导致“试管婴儿”失败。一般来说,可凭借胚胎分裂的速度及胚胎的形态来评价胚胎质量。

  患者的心理状况很重要。过度紧张、焦虑不但无助于“试管婴儿”成功,反而会影响下丘脑—垂体功能,干扰女性内分泌,对“试管婴儿”产生不利影响。因此,患者家人不要给患者制造紧张气氛,应尽量以平和的心态对待。
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