中药保留灌肠是中医辅助生殖中常用的外治法，主要通过直肠给药，将中药液直接作用于盆腔，改善盆腔微环境，从而间接辅助受孕。

改善盆腔微环境：直肠与盆腔器官如子宫、输卵管、卵巢相邻，药液经直肠黏膜吸收后，可直接作用于盆腔病灶，提高局部药物浓度。通过活血化瘀、清热利湿等作用，改善盆腔血液循环，促进炎症吸收，松解盆腔及输卵管周围轻度粘连，减轻盆腔充血水肿，为精卵结合和胚胎着床创造良好的微环境。

改善输卵管功能：通过改善局部血供和减轻炎症，有助于恢复输卵管通畅度，改善输卵管伞端拾卵功能，提高自然受孕率，或为辅助生殖提供更好的盆腔条件。

改善子宫内膜环境：通过改善盆腔血液循环，提高子宫内膜容受性，促进子宫内膜修复，为胚胎着床创造有利条件，降低反复种植失败的风险。

调节内分泌与免疫：部分中药成分可调节内分泌功能，改善卵巢功能，调节性激素水平和免疫功能，减轻免疫排斥反应，提高妊娠率。

该疗法主要针对盆腔、输卵管、子宫内膜等盆腔微环境不佳导致的受孕困难，适合以下人群：

盆腔炎性疾病后遗症患者：伴有慢性盆腔炎、反复盆腔积液、下腹隐痛、腰骶坠胀，且常规抗生素治疗效果不佳者。

输卵管性不孕患者：输卵管通而不畅、轻度堵塞、轻度积水、伞端粘连，或输卵管疏通术后预防再次粘连者。

子宫内膜病变患者：慢性子宫内膜炎、子宫内膜容受性差、子宫内膜异位症伴有盆腔粘连及疼痛患者，或反复试管婴儿移植失败者。

盆腔粘连及术后调理者：盆腔术后、轻度粘连、盆腔血运差、长期瘀滞体质者。

卵巢功能轻度下降者：早发性卵巢功能不全（POI）等伴有盆腔炎症者，通过灌肠辅助改善盆腔环境，配合激素调理。

不明原因备孕困难者：排查提示盆腔微环境差，或需改善盆腔环境以提高自然受孕/辅助生殖成功率者。

妊娠期、月经期、肛门直肠疾病急性期、严重心肺疾病、对中药成分过敏者，均不宜进行灌肠。

中药保留灌肠的疗效因人而异，具体是否适合及用药方案，需经专业生殖科或中医师评估后制定。