问题三：虽然很多人都患有女性不孕的症状，但是真正了解女性不孕病因的人却非常少。李主任，女性不孕的原因都有哪些呢?

李世玲：女性不孕的原因以排卵障碍和输卵管因素居多，总结起来有以下几种：

1.排卵障碍 

约占女性不孕的25-35%。导致排卵障碍的因素，有卵巢本身的病变，如先天性卵巢发育不良、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、功能性卵巢肿瘤、卵巢子宫内膜异位囊肿和卵巢不敏感综合征等;也有下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱;全身性疾病如重度营养不良、甲亢、甲减等，均可导致卵巢不排卵。

约占女性不孕的50%，是引起不孕症诸因素中最常见的原因。如慢性输卵管炎导致输卵管粘膜破坏、管腔阻塞或伞端闭锁，使精子卵子不能相遇而致不孕;另外，先天性输卵管发育不全、盆腔炎性疾病后遗症、子宫内膜异位症等，也可以导致输卵管性不孕症。

3.子宫因素 

如子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、宫腔粘连等导致不孕;或因子宫内膜炎、子宫内膜结核、子宫内膜薄、子宫内膜息肉、子宫内膜内分泌反应不良，使受精卵不能着床而导致不孕。

4.宫颈因素 

雌激素不足或宫颈管炎症，使宫颈粘液性状异常，不利于精子穿透;如果宫颈有息肉或肌瘤堵塞宫颈管，也会影响精子的穿行而致不孕。

5.阴道因素 

严重的阴道炎，其阴道内环境不利于精子的存活，也可导致不孕。

6.免疫因素 

有些不孕妇女血清中存在着多种自身抗体，阻止精子和卵子的结合而影响受孕。