问题二:黑色素痣并非只有一种形态,它们有多种分类。这些分类有哪些?分别有哪些特点呢?
张冰:色素痣是一个动态的皮损:根据病理结构我们把它分为三型:交界痣、混合痣、皮内痣;根据出现的时间分为先天性黑素细胞痣和后天性黑素细胞痣;还有一些特殊类型的痣,比如晕痣、蓝痣、气球细胞痣、Spitz痣、发育不良性黑色素细胞痣等;那他们在临床上分别有哪些特点呢,如何区分呢?
交界痣:痣细胞巢位于真表皮交界处;常无毛、扁平或略高出皮面,颜色为淡褐色或者深褐色。
混合痣:痣细胞巢位于真表皮交界处及真皮浅中层;外观类似交界痣,但突起更高,有时可有毛发穿出。
皮内痣:痣细胞巢位于真皮内。外观呈半球状,表面光滑或呈乳头状,或有蒂,或含毛发。
晕痣:通常是围绕色素痣的局限性色素减退,有时和白癜风同时发生,可能是白癜风的一型。
蓝痣:真皮黑素细胞局限性增生,变现为蓝色、灰蓝色、铁青色结节,表面光滑。
甲母痣:甲基质中的交界痣,其色素溢出至甲板,随着甲板的生长向前推移至甲缘,在甲板上出现黑素纵行条纹。