六味地黄经世代医生在临床使用，根据总结的经验进行方子的加减使用，总结了如下一些衍生而来的方子，对其对应的疾病有非常好的效果，但远不如六味地黄丸适用更广，史安全。

     (1)金匮肾气丸（桂附地黄丸）

     【成分】地黄、山药、山茱萸（酒炙）、茯苓、牡丹皮、泽泻、桂枝、附子（炙）、牛膝（去头）、车前子（盐炙）。

     【功能主治】温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸

     软，小便小利，畏寒肢冷。

     患有糖尿病的刘女士在服用了半年多六味地黄丸后，听说桂附地黄丸的方子组成比六味地黄多两味药，于是就准备改用桂附地黄丸。她的想法比较简单：“多了两味药，药劲儿肯定比原来大，药效也肯定比原来好。”真的是这么回事吗？

     中医用药历来讲究辨证论治，中成药的使用亦不例外。临床只有在准确辨证的基础上“对症下药”，才能收到预期的治疗效果。否则，吃进的药与所患病症不相吻合，其结果轻则枉费时日、不见功效，重则南辕北辙、加重病情。六味地黄丸由熟地黄、山药、山萸肉、丹皮、茯苓、泽泻6味药物织成，具有滋补肝肾的功效，主要用于治疗肝肾阴虚引起的头晕耳鸣，潮热盗汗，腰膝酸软，手足心热，遗精尿频，口干眼干，舌红少苔，脉弦细数等病症。如果患者表现上述症状，被确诊为肿肾阴虚，那么从辨证的角度来讲，选用六味地黄丸就比较合适。

     桂附地黄是在六味地黄的处方基础卜加了桂枝、制附子两味药物，其功用生成了，温补肾阳，主要用于治疗肾阳虚、命火不足引起的畏寒舍暖，手足发凉，腰膝酸冷，肢体水肿，小便不利，夜尿频数，舌质淡胖，脉沉细弱等病症。显然，这一系列临床表现与六味地黄的主治病症相去甚远。前者是温补肾阳，后者是治疗肾阴虚，虽然都是地黄，药性却大不相同。

     (2)知柏地黄丸

     知柏地黄丸是在六味地黄丸的处方基础上加了知母、黄柏两味药物，主要用于治疗肝肾阴虚、虚火上炎导致的颧红门下，咽喉肿痛，牙龈出血，耳鸣耳聋，五心烦热，血淋遗精等病症。知柏地黄的主治功效就变成了滋阴降火，与六味地黄相比已经有了明显的区别，人有无“上火”来判定是否应用知柏地黄的。

     (3)杞菊地黄丸

     杞菊地黄增加了枸杞子、菊花两味药，增强补肾养肝、明目的作用。

     (4)明目地黄丸

     明目地黄是在把六味地黄丸的基础上又增加了针对眼病的蒺藜、石决明，滋阴养血的当归、门芍等药，是内眼病症专药。

     因此，因人而异，有是症用是药，这是中医、中药的理念，根据不同情况，需要对症的药物，不可以“药多药少”来评价药物的疗效。