经方是很古老也很厚重的东西。中医讲经方专指《伤寒论》、《金匮要略》中的方剂；现代广义的经方指清代以前的经典名方。不管是广义还是狭义，经方都历经千年，传承至今，作为中医药文化的重要组成部分，造福了千秋万代。

        但经方也是很现代很时尚的东西。在现如今的生活中，不管是治病还是日常养生，我们都或多或少会接触到经方，只是我们不了解。8月8日，中医药文化进基层活动在汤阴县电视台圆满举办，来自河南省中医院的治未病科副主任吕沛宛老师在讲座中提出了她对于经方的认识：

        “在中医理论中，世间万物，本草木石都有其药性，只不过是或浅或深的程度。处在两极的被区分为药物，而生性温和的就成为了我们日常所吃的食物。而经方就是利用世间万物来调理身体、治疗疾病。”

        那么经方写在书里是否就是一成不变了？是不是背会这些书，经方就能用了呢？

       显然博大精深的经方没有那么好掌握和使用。

        汤阴县卫健委对于中医药文化进基层活动的邀请与期待，也正说明了基层中医药文化事业发展过程中存在诸多的问题，基层医生对于经方使用存在诸多的疑问。

         辨证论治，是经方使用中的一大难题。很多情况下，基层医生不会用、不敢用这类问题的症结就在于此。

         开讲之初，来自河南省中医药大学第一附属医院的王辉老师就提出了关键性的一问：

         黄芩在双黄连中起什么作用？和在半夏泻心汤中的作用有没有区别？

        在我们普通民众、患者的眼中，一味药有其固定的药性，也有其特定的疗效。

        但是在中医眼中，一味药有它的四气、五味、升降浮沉、归经以及毒性；和什么药配伍、配伍多大剂量、以什么样的形态去入药都会起到不同的作用。

        双黄连中，黄芩起到清肺热的作用，但到了半夏泻心汤中作用就有了变化。黄芩其实在半夏泻心汤、葛根芩连汤、清金散、清肺汤、小柴胡汤、黄连解毒汤甚至安胎丸中都有出现，但在这些经方中的作用都有不同。

        医生开经方治疗，就是要通过不同的药物配伍，来突出病人需要的药效，同时减轻药物的毒性，引导出药物对于病人有效的作用。

        因此，中医的辨证论治可见一斑。

        在中医看病中，病机最为关键。在抓住病机的前提下，对药物进行配伍，引导出不同的作用来治疗不同的病人。因此一个半夏泻心汤，在消化系统疾病、呼吸系统疾病以及其他方面都有作用。

        而吕沛宛教授也对到场参加培训的医生强调了中医治病理念养成的重要性。中医学中外因（生活环境、生活习惯等）、内因（情志：机体对外界环境刺激的不同情绪反应）、不内外因（不可抗的意外）都是治病因素。

        而针对这些病因，中医学治病也有三大特点：天人合一、整体观念、辨证施治。

        两位老师都不约而同地强调辨证施治的重要性，诚然，辨证施治在中医治病中是至关重要的理念。

        彼之蜜糖，我之砒霜。在不对症状的时候，任何好药到了病人这里都会成为催命的毒药。所以不管是在日常养生还是治疗疾病的时候，大夫要根据病人的情况开方；病人也要遵医嘱服药调理，不可自行DIY或随意照搬旁人经验。

        推动中医药文化科普进基层的活动正是响应基层中医理论匮乏、使用不熟练、缺乏专家指导的需求，同时也是对仲景文化的发展和推广。关注中医药文化的发展，用中医药理论养生治病，也是关注我们生活本身，毕竟，健康才是让我们走得长远、走得踏实的第一必需品。
 
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