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中药经典配方将在全国推广
来源:南京日报
发布时间:2013/12/11
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孩子感冒了,用柴胡、黄岑、制半夏、党参等几味中药熬成“小柴胡汤”喝下,一两天内症状就能明显减轻。这种简便、便宜又有疗效的中医方子,就是“经方”。推广廉价有效的经方,对于解决“看病难、看病贵”是非常有益的尝试。前天,农工民主党中央、国家中医药管理局联合在南京召开“《基层中医药适宜技术手册》专家审稿会”,包括经方在内的3本技术手册定稿后,将作为中医适宜技术在全国推广。
经方简单便宜,三五味药解决病痛
南京中医药大学教授黄煌告诉记者,“经方”是指中药的经典配方,主要是东汉张仲景在《伤寒论》和《金匮要略》中所记载的中药配方,是中华民族使用天然药物的经验结晶。
“经方解决常见病、多发病,是非常有效的。比如小柴胡冲剂,就是根据经方‘小柴胡汤’制成的。”黄煌说,小柴胡冲剂大家用得比较多,如果用经方汤剂的话,会更加便宜。
“还有,例如小儿咳嗽、肺炎等病,用麻杏石甘汤,即麻黄、杏仁、石膏、甘草,很快就能见效。”他介绍,去年在南京召开国际经方论坛期间,有一个参会嘉宾带了孩子过来,孩子出现咳嗽、气喘等症状,到医院就诊后,医院让赶快住院,说孩子患了小支气管肺炎。“这个代表打电话问我,能不能用中医治疗,我说可以。他们马上把孩子抱过来,我一看孩子有些气喘,马上就用手机开方,开的就是麻杏石甘汤。煎了以后,每两个小时吃一次,每次大概两三调羹,晚上孩子症状就明显减轻。”
国家中医药管理局医政司副司长金二澄说,经方简单易学,一学就懂,一教就会,疗效也好,非常适合在基层推广。让基层人员多掌握些经方,对于治疗老百姓的常见病、多发病,达到中医惠民目的,非常有好处。
经方将作为中医适宜技术在全国推广
麻杏石甘汤只有4味药,只要几块钱。黄煌说,经方多是这样的“小方”,一般只有三五味药,多的也就12味药,很便宜。然而长期以来,简单、有效的经方却没有受到应有的重视。原因是它太便宜了。“因为现在什么都要赚钱,中药方子也开得很大,一开就是30多味药,一张方子花几千块钱,那都是为了赚钱。”
“没有经济效益,好多医生都不用。长时间不用,好方就会慢慢减少甚至消失。这是中医专家们不愿看到的结果。经过多次呼吁,现在国家层面也在重视这一问题,组织专门人才编写这方面的教材,组织进行培训、推广。”黄煌说。|
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记者了解到,几年来,国家中医药管理局推动“中医惠民”计划,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心、个体诊所,区县级综合医院中医科等基层推出一批中医适宜技术,比如针灸、推拿、整骨等。这次把经方也作为其中一项内容,向基层推广。
据悉,国家中医药管理局拟先编写以方带病、以病带方、家庭居民用等3本中医药适宜技术手册。像“以病带方”册,就针对感冒、哮喘、胃肠病等10种常见病,推荐了30个常用经方。
专家建议,使用经方应纳入医保,并提高医生诊疗费
在基层推广经方适宜技术,离不开政策层面的支持。黄煌说,他们会向卫生行政部门提出政策性建议。
首先是医保范围。记者了解到,针灸、推拿等中医适宜技术已可通过医保报销,但经方尚未被纳入。黄煌表示,希望今后基层医生开出经方,医保也能够给予报销。
此外,要提高经方医生的诊疗费。“现在的中医变了角色,本来是‘开方人’,现在变成了卖药人,靠开大方、多卖药赚钱。要回归到开方人,就要提高医生酬劳,把诊金升上去。现在医生的诊金少得可怜,我们正高、主任医师才10元钱,无法充分体现医生知识的价值。”
“第三个是建议开发经方制剂。开发中成药便于从源头上控制质量,而且也会给民族医药产业提供很大的空间。”黄煌说,像小柴胡汤这样适合开发制剂的经方还有很多,比如大柴胡汤,可治疗高血压、高脂血症、支气管哮喘、胃反流等,但这样的好方都没有被开发。国内开发的一些经方制剂也缺少统一规范,反而是日本等不少国家制药厂商开发了不少经方制剂。
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