冬至将近，门诊膏方的市民不断增多，作为冬令进补的有效方法之一，膏方一直受到市民的青睐，但是在临床上，我们经常遇到患者询问，为何有的膏方服用后效果不佳甚至会产生一些不良反应？其实，一剂膏方的有效性主要取决于三方面：一是需要具备丰富临床经验的中医医师综合判断个体情况开出适合的方剂；二是膏方的药材、加工工艺必须合格；三是服用者必须正确服用及注意饮食起居来配合。因此，为真正实现膏方的调补作用，市民最好选择到正规的医疗机构和药店经医生诊脉看舌、辨证论治后开出膏方。现针对临床上服用膏方者常出现的问题作以下整理，希望能对大家有所帮助。
　　常规服用方法
　　一般来说，从冬至日起至来年立春为膏方的最佳服用时间。初服每天早晨服一匙，一周后可增至早晚各一匙，用温开水冲服，成人每匙约30g，少儿减半。脾胃功能良好者，可在早餐和晚餐前空腹服用，有利于膏方充分吸收；脾胃功能欠佳者，可以在餐后服用。如病情需要，可用少量温热黄酒冲入服用。有些膏剂可以含化，可让药汁在口中慢慢溶化、咽下，以便药物在局部更好地发挥作用。膏方启用后要及时存放冰箱，若发现有霉变，则不宜再服。
　　注意服用禁忌
　　服膏方期间应忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化及有较强刺激性的食物。服含有人参的膏方要忌食萝卜。膏方不要与牛奶、果汁等饮料同服。当出现头痛、鼻塞、咽痛、咳嗽甚至发热等外感病症，或出现胸脘胀闷，食物积滞，急性腹痛吐泻等实证时，即应立刻停服，直到这些病症治愈康复后，才可继续服用。女性患者在月经期间一般不提倡服用膏方。
　　脾胃虚弱，常伴有胃纳呆钝、反复腹泻、腹痛、胃胀、舌苔厚腻等消化功能不良的病症者，医生会给予服用“开路方”，使胃肠功能康复后再服用膏方。
　　服后不适对策
　　有气滞症状者，如服人参、党参、黄芪等补气药后，出现头昏头涨、胸闷、腹胀、食欲不振等，一方面停止服用，另一方面可饮些浓茶，或吃些萝卜、陈皮等食品，或服用保和丸，严重者可用中药莱菔子9克煎水服。
　　服用龟板、鳖甲、阿胶等滋腻补品后，出现中上腹闷胀、胃口不好、恶心、大便不成形、身重困倦、舌苔粘腻等症状，一方面停止服用，另一方面可用一些醒胃化湿消导的药，如陈皮、白豆蔻、砂仁、山楂、神曲等煎服。
　　服温阳药，如鹿茸、高丽参（红参）、附子、牛鞭子、狗肾等补品后，如出现面红目赤、皮肤发红疹、烦躁、失眠、血压升高、口干口苦、鼻出血、大便干结等症状时，除了立即停服补品外，可用一些养阴泻火的药物来纠正，如知柏地黄丸等，也可喝些芦苇根煮的汤；如大便溏泄，伴有腹痛，可能是膏方变质，请立即停服；如果情况严重，要及时请教医生。