前段时间接到一位年轻患者，讲述近期受便秘困扰，试了不少办法，也吃了药，可效果不尽人意。联系我们时也是抱试一试的态度。经初步了解患者便秘三月余，每日大便排出困难，便时乏力，大便质软，不干，纳食后腹胀，舌淡嫩苔白，脉细无力。另外刚参加工作没多久，人际关系、收入等各方面压力较大，时常会出现气短、心慌、容易出汗、健忘等情况，自我感觉免疫力较低。

    传统中医学认为便秘的基本病变，虽属大肠传导失常，但与脾胃等脏腑的功能失调有关。结合患者排便困难、便时乏力、纳食后腹胀、舌淡嫩苔白、脉细无力是气虚之象，另外出现气短、自汗等症状佐证了气虚证的存在，所以诊断为气虚便秘。

    治疗时选用补中益气丸，益气通便，以补脾气为主。此方源于李东垣《脾胃论》补中益气汤，是调补脾胃，升阳益气的代表方，用以治疗中气下陷诸证等，现在不断扩大其运用范围，可解决诸多杂症。

    方中黄芪补中益气，固表升阳；人参、炙甘草、白术益气健脾；当归补血和营；陈皮理气和胃；升麻、柴胡升阳举陷。全方使脾胃升降有序，气机畅顺，阳气不复郁闷，身热诸证得以消除。 现代临床应用还涉及子宫脱垂、脱肛、习惯性流产、崩漏、功能性低热等见有气虚证候者。


    经过近一周的治疗后，这位患者病情大有好转。随后建议她继续服用补中益气丸治疗，直至病症消除，今天欣喜若狂的说自己已经四五天没用药物了，大便正常，心情也好很多。没想到小小的药丸，竟然解决了我几个月的痛苦，特表示感谢。出于对我们的信任，又介绍朋友前来咨询。

    简单一个便秘，往往人们首先会考虑上火导致，接着便大肆服用泻火的药物，类似上述病例若服用清热产品非但不会治愈便秘，反而会加重病情及虚弱之象。补中益气丸虽然功能主治中没有提到治疗便秘，但在实际应用中结合病症可灵活运用，这就是中医“辨证论治”的魅力所在，很多时候，中成药效果不佳多数都是因为有药不对症导致，由此给中成药带来的冤屈实在是不该的。