“三早”让白内障患者享有新视界

来源:中国中医药报发布时间:2012/06/07
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    白内障是世界排名第一的致盲疾病,每年因白内障失去光明的老人达40万之多。中国中医科学院眼科医院主任医师郝进说,白内障患者如果做到早发现,早干预,早治疗,有助于提高生活质量。

  五大症状早发现

  对于白内障发生后的早期症状,如果患者能够适当注意,还是很容易发现的。那么白内障早期都有哪些症状呢?

  郝进告诉记者,白内障早期的主要表现有五种。第一,因晶体肿胀视物变形,出现单眼复视或多视,即看到的东西发生重叠。第二,不管是什么类型的白内障病症,在症状发生的初期,患者都会有一定程度的视力减退现象。第三,早期的白内障患者,一般都会有屈光变化,原先的老花会有所减轻,而近视则会有一定程度的加重。第四,患者眼前会出现大小黑点或条索状影子,俗称飞蚊症。第五,眼睛对于强光刺激的敏感度将会有所下降,夜间车灯照射下产生眩光。

  走出误区早治疗

  如果患了白内障应该如何治疗呢?

  避免两个误区

  目前许多人对白内障治疗的认识存在误区,致使很多患者延误了最佳的治疗时机,甚至导致失明。

  误区一:白内障是人老的正常表现,治不治无所谓。

  白内障确实是一种常见眼病,而且是引起失明的主要眼病。正常情况下,瞳孔后方的晶体是透明的。当它出现混浊后即为白内障。郝进说,许多人认为白内障是人老的正常表现,治不治无谓,这个想法是错误的。白内障起初的混浊对视力影响确实不大,但如不及早治疗,就会逐渐加重,晚期会引起继发青光眼等并发症,可明显影响视力甚至失明,而且也增加了手术难度及术后并发症的发生。

  误区二:看不见了才可以手术治疗。

  在诊治过程中发现,许多白内障患者都是等到白内障成熟、“伸手不见五指”时才去看医生做手术。郝进说,这也是一种错误的观念,会给病人带来许多不便甚至不可挽回的损害:有些白内障合并有其他眼病如青光眼等,在等待的过程中,会延误对其他眼病的治疗;有的病人等待的时间过久,在手术以前有一段时间生活自理困难,需要亲人的照顾,给家里人带来许多不便;白内障以老年人多见,早一点进行手术,病人身体对手术的承担能力较强,较为安全,有利于手术后的恢复;完全成熟的白内障因为晶状体的核太硬而不太适于超声乳化术治疗,而超声乳化术是目前治疗白内障的先进手术方式。

  中医辨证施护效果好

  郝进说,防治初发期老年性白内障有深厚的中医理论基础。白内障中医病名为圆翳内障。中医认为随着年龄的增大,年老体衰,精气日损,脏腑之精气皆失所司,不能濡养目窍,晶珠失养,发为圆翳内障,至晚期则见瞳神呈银白色混浊,药补难复。故在圆翳内障初发期应注重辨证施治,益脏腑之精气,以达到增视明目之功,可延缓病情的加重发展过程。若患者同时患有糖尿病、高血压等全身疾病者,应积极治疗全身疾病,对预防晶珠混浊有一定意义,同时也有利于白内障发展后的手术治疗。如对肝肾两亏者,采用补肾益肝方法,如枸杞子泡水饮。遵医嘱给予老年白内障丸、明目地黄丸等口服;对脾气虚弱者,采用补脾益气法,如食红枣、山药、薏仁粥,忌辛辣,清淡饮食,或遵医嘱给予补中益气丸口服。

  此外,郝进认为中医对白内障术后的护理有良效。如术后患者出现烦躁不安,失眠等情况,医生可指导患者睡前热水泡脚,饮温牛奶,或服用枣仁安神口服液。还可采取中医耳穴埋豆法,取耳穴如神门、枕、皮质下、配合肝、胆、脾、胃、心。同时指导患者每日按揉耳穴2~3次,每次1~2分钟。有的患者因术后活动减少,肠蠕动减弱,易引起大便秘结。可指导患者定时排便,多吃含粗纤维的食物,也可服用香蕉、蜂蜜或遵医嘱给予麻仁润肠丸口服,还取耳穴如实秘(肺、胃、三焦、腹)虚秘(脾、肾)埋豆。

  四项措施早预防

  对于白内障的预防,郝进认为平时保养眼睛对老年人尤为重要,可以从以下四方面入手。

  适当增加营养

  多吃水果蔬菜等含维生素量多的食物,防止紫外线的照射,太阳光强烈时出门可戴防紫外线的墨镜,经常用些对晶状体代谢有益的眼药或口服药物。对患有糖尿病或其他内分泌~代谢性疾病的患者应及时治疗,及早控制。

  平时注意保养眼睛

  看书写字、看电视时间应适当控制。每隔1~2小时到户外活动让眼睛休息一会儿,不在暗处看书。如有远视、近视或散光等屈光不正现象,应到医院检查验光或到正规专业眼镜店,配戴合适的眼镜,以避免发生眼疲劳症。切忌不经过正确验光,胡乱买一副眼镜戴上,这会对眼睛带来损害。

  生活起居要有规律

  控制自己的情绪和脾气,性格开朗,合理安排休息与运动。

  合理安排饮食

  每日三餐除保证足够的营养外,应多吃富含维生素C、维生素E的食物,少吃油腻、过咸的食物,忌烟酒,避免暴饮暴食。
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